丹毒是一種由乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性皮膚炎癥，可通過抗生素治療、局部護(hù)理等方式干預(yù)。丹毒通常由皮膚屏障受損、免疫力下降等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為皮膚紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、抗生素治療
丹毒確診后需遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。常用藥物包括青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。青霉素類藥物對鏈球菌敏感性高，頭孢類適用于青霉素過敏者。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。
2、局部護(hù)理
患肢抬高可減輕水腫，冷敷能緩解灼熱感。使用生理鹽水或呋喃西林溶液濕敷創(chuàng)面，保持皮膚清潔干燥。避免搔抓或摩擦皮損部位，防止繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激，破損皮膚可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌定植。
3、對癥處理
發(fā)熱超過38.5℃可短期服用對乙酰氨基酚片退熱。疼痛明顯時使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎。淋巴管炎伴淋巴結(jié)腫痛需聯(lián)合地奧司明片改善淋巴回流。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀提示感染加重，可能需靜脈輸注抗生素。
4、病因控制
治療足癬、濕疹等原發(fā)皮膚病，消除感染入口。糖尿病患者需強(qiáng)化血糖監(jiān)測，控制糖化血紅蛋白在7%以下。長期水腫患者應(yīng)排查靜脈功能不全，穿戴醫(yī)用彈力襪。免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
5、并發(fā)癥防治
反復(fù)發(fā)作可能引起慢性淋巴水腫，需定期進(jìn)行淋巴引流按摩。蜂窩織炎或膿腫形成時需手術(shù)切開引流。罕見情況下可能發(fā)生敗血癥或腎炎，需住院監(jiān)護(hù)治療。既往丹毒患者可預(yù)防性注射青霉素長效制劑降低復(fù)發(fā)概率。
丹毒患者治療期間需臥床休息，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)毒素排出。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性。愈后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，下肢病變者減少長時間站立。注意觀察皮膚有無新發(fā)紅腫，復(fù)發(fā)時立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，有助于免疫功能恢復(fù)。