霧化治療對(duì)寶寶可能存在呼吸道刺激、藥物依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)、感染概率增加、生長(zhǎng)發(fā)育影響及心理抗拒等潛在不良影響。霧化吸入是兒科常用給藥方式,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
霧化藥物直接作用于呼吸道黏膜,可能引發(fā)咳嗽、咽喉不適等局部刺激反應(yīng),尤其是支氣管高反應(yīng)性患兒更易出現(xiàn)。長(zhǎng)期不規(guī)范使用激素類(lèi)霧化藥物可能干擾下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,增加藥物依賴(lài)性。霧化裝置清潔消毒不徹底時(shí),潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌霉菌,可能引發(fā)呼吸道交叉感染。嬰幼兒肺組織發(fā)育不完善,過(guò)量吸入藥物可能影響肺泡表面活性物質(zhì)分泌。部分兒童對(duì)霧化面罩產(chǎn)生恐懼心理,治療配合度低可能影響療效。
規(guī)范操作下霧化治療的不良反應(yīng)較少發(fā)生。選擇合適霧化器類(lèi)型可減少藥物沉積在口咽部,使用后清水漱口能降低口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。霧化前后30分鐘避免進(jìn)食可預(yù)防嘔吐,治療期間家長(zhǎng)應(yīng)安撫兒童情緒。醫(yī)用級(jí)壓縮霧化器比超聲霧化器更適合嬰幼兒,能保證藥物有效沉積。霧化液現(xiàn)配現(xiàn)用可避免污染,每次使用后需徹底清洗晾干配件。
家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)寶寶霧化后是否出現(xiàn)呼吸急促、皮疹等異常反應(yīng),治療結(jié)束后用溫水清潔面部并拍背排痰。保持室內(nèi)通風(fēng)減少氣溶膠殘留,霧化器每周需用專(zhuān)用消毒劑浸泡處理。建議記錄每次霧化的藥物名稱(chēng)、劑量及反應(yīng)情況,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整方案。兩歲以下嬰幼兒霧化時(shí)建議采用睡眠體位,使用口鼻罩需注意密封性避免藥物浪費(fèi)。日??蛇M(jìn)行吹泡泡游戲幫助寶寶適應(yīng)呼吸訓(xùn)練,降低治療抵觸情緒。