嬰兒大小臉可通過(guò)調(diào)整睡姿、按摩干預(yù)、物理治療等方式改善，通常與先天性肌性斜頸、產(chǎn)道擠壓或睡姿不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、調(diào)整睡姿
建議家長(zhǎng)定期更換嬰兒頭部朝向，避免長(zhǎng)期單側(cè)受壓。哺乳時(shí)交替使用左右側(cè)手臂抱持，夜間睡眠采用仰臥位并輔助定型枕。持續(xù)1-2周后觀察面部對(duì)稱(chēng)性改善情況。
2、按摩干預(yù)
針對(duì)肌性斜頸導(dǎo)致的大小臉，家長(zhǎng)可每日輕柔按摩患側(cè)胸鎖乳突肌，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。每次5-10分鐘，注意力度以嬰兒無(wú)哭鬧為度。若伴隨頸部活動(dòng)受限需就醫(yī)評(píng)估。
3、物理治療
對(duì)于明顯肌張力異常者，醫(yī)生可能建議采用超聲透入療法或低頻電刺激。需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次，療程根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整。治療期間需監(jiān)測(cè)肌肉攣縮程度變化。
4、矯形器具
嚴(yán)重不對(duì)稱(chēng)者可能需佩戴定制矯形頭盔，每日佩戴20-22小時(shí)。需定期復(fù)查調(diào)整壓力點(diǎn)，防止皮膚壓傷。多數(shù)患兒使用3-6個(gè)月后可見(jiàn)明顯改善。
5、手術(shù)矯正
極少數(shù)先天性胸鎖乳突肌纖維化患兒，若1歲后仍未改善可能需行胸鎖乳突肌切斷術(shù)。術(shù)后需配合頸部功能鍛煉，恢復(fù)期約2-3個(gè)月。手術(shù)決策需經(jīng)多學(xué)科評(píng)估。
日常護(hù)理中需注意避免單側(cè)喂奶或玩具吸引，定期拍攝面部照片對(duì)比觀察。補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育，清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥訓(xùn)練。若6個(gè)月內(nèi)無(wú)改善或伴有斜視、聽(tīng)力異常應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或整形外科。哺乳期母親應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)，避免攝入酒精等可能影響胎兒發(fā)育的物質(zhì)。