小孩用嘴巴呼吸可通過糾正不良習(xí)慣、治療鼻腔疾病、口腔肌肉訓(xùn)練、使用輔助器械、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由腺樣體肥大、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、先天性鼻腔狹窄等原因引起。
1、糾正不良習(xí)慣
部分兒童因長(zhǎng)期吮指、咬唇等行為導(dǎo)致口腔肌肉失衡形成口呼吸習(xí)慣。家長(zhǎng)需幫助孩子戒除這些行為，白天可通過語言提醒，夜間可使用低敏膠帶輕貼上下唇輔助閉口。配合吹氣球、吹口哨等游戲能增強(qiáng)唇肌力量。
2、治療鼻腔疾病
過敏性鼻炎患兒可能出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀導(dǎo)致被迫口呼吸。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制過敏反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時(shí)可配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。
3、口腔肌肉訓(xùn)練
針對(duì)口腔肌肉功能較弱的兒童，建議每日進(jìn)行抿唇保持、舌尖頂顎等訓(xùn)練。使用硅膠牙膠進(jìn)行咀嚼鍛煉能增強(qiáng)頜面部肌肉協(xié)調(diào)性，每次訓(xùn)練5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3次。
4、使用輔助器械
功能性矯治器如前庭盾、唇擋等可在睡眠時(shí)幫助維持口腔閉合狀態(tài)。對(duì)于存在牙頜畸形的兒童，需在正畸醫(yī)生指導(dǎo)下使用肌功能矯正器改善呼吸模式。
5、手術(shù)治療
腺樣體肥大導(dǎo)致上氣道阻塞時(shí)，需考慮腺樣體切除術(shù)。嚴(yán)重鼻中隔偏曲或先天性鼻腔狹窄者可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正。術(shù)后需配合呼吸訓(xùn)練防止習(xí)慣性口呼吸復(fù)發(fā)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期用溫鹽水給孩子清洗鼻腔，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免接觸塵螨等過敏原。飲食中增加胡蘿卜、蘋果等需充分咀嚼的食物，限制冰淇淋等冷飲攝入。夜間睡眠時(shí)可將枕頭適當(dāng)墊高，側(cè)臥姿勢(shì)更利于鼻腔通氣。若癥狀持續(xù)2周無改善或伴隨睡眠呼吸暫停，需及時(shí)至耳鼻喉科就診。