腎功能衰竭患者的生存期差異較大，未透析患者可能存活數(shù)月到數(shù)年，規(guī)律透析患者可存活10-20年，腎移植患者生存期可達(dá)20年以上。具體生存時(shí)間與腎功能損傷程度、并發(fā)癥控制、治療依從性等因素密切相關(guān)。
慢性腎功能衰竭早期通過(guò)藥物干預(yù)和飲食管理可延緩進(jìn)展，常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等中成藥，配合低蛋白飲食和血壓控制，部分患者能維持5-10年不需透析。進(jìn)入尿毒癥期后，每周2-3次血液透析或腹膜透析可替代腎臟功能，患者需嚴(yán)格限制水分和鉀磷攝入，避免高鉀血癥等急性并發(fā)癥，規(guī)范治療下生存質(zhì)量相對(duì)穩(wěn)定。合并心血管疾病或糖尿病等基礎(chǔ)病時(shí)，需同步控制原發(fā)病，感染和心腦血管意外是主要致死原因。
接受腎移植是改善預(yù)后的有效手段，移植后需終身服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等抗排斥藥物，成功移植者生存期接近正常人水平。兒童及青少年患者移植效果優(yōu)于老年人，活體親屬供腎的長(zhǎng)期存活率高于遺體供腎。無(wú)論采取何種治療方式，定期監(jiān)測(cè)腎功能、血紅蛋白、電解質(zhì)等指標(biāo)，保持合理運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)適，都有助于延長(zhǎng)生存期。
腎功能衰竭患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免高鹽高脂飲食，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意預(yù)防感冒和皮膚感染，接種乙肝疫苗和肺炎疫苗。家屬需協(xié)助記錄每日尿量和體重變化，發(fā)現(xiàn)水腫或呼吸困難及時(shí)就醫(yī)。保持治療信心，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切配合，多數(shù)患者可獲得長(zhǎng)期帶病生存。