結(jié)石堵住輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、遺傳等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水量需達到2000-3000毫升，有助于增加尿量沖刷輸尿管?？蛇m當(dāng)進行跳躍運動如跳繩，利用重力促進結(jié)石下移。該方法適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。

2、藥物排石

可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管，配合雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛消炎。碳酸氫鈉片可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。用藥期間需觀察排尿情況，結(jié)石直徑超過8毫米時藥物效果有限。

3、體外沖擊波碎石

適用于輸尿管上段1-2厘米的結(jié)石，通過X線定位后利用沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿1-2天，需配合排石藥物使用。嚴(yán)重肥胖或凝血功能障礙患者不宜采用該方法。

4、輸尿管鏡取石

采用輸尿管硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進入，配合鈥激光將結(jié)石粉碎取出。適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周?？赡艹霈F(xiàn)輸尿管穿孔或狹窄等并發(fā)癥，需定期復(fù)查。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

針對較大嵌頓性結(jié)石，在腰部建立通道直接取出結(jié)石。需全身麻醉，術(shù)后住院3-5天監(jiān)測出血情況。該方法對腎盂輸尿管連接部結(jié)石效果顯著，但存在腎臟出血風(fēng)險。

日常應(yīng)控制高草酸食物攝入，如菠菜、濃茶等，減少動物蛋白和鹽分?jǐn)z取。保持每日尿量2000毫升以上，定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或無尿等緊急情況時需立即就診，避免繼發(fā)腎功能損害。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，觀察結(jié)石復(fù)發(fā)情況。