一歲半寶寶輕中度貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式改善。輕中度貧血可能與缺鐵、維生素缺乏、慢性疾病、遺傳因素、吸收障礙等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加富含鐵元素的食物，如瘦肉泥、豬肝粉、蛋黃等，搭配維生素C豐富的西藍(lán)花、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。每日保證適量紅肉和深色蔬菜攝入，逐步糾正營養(yǎng)性缺鐵。
2、補充鐵劑
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等兒童專用鐵劑。治療期間觀察大便顏色變化，可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象。鐵劑應(yīng)在兩餐間服用，避免與鈣劑同服影響效果。
3、治療原發(fā)病
若貧血由慢性腹瀉、腸道寄生蟲引起，需先控制基礎(chǔ)疾病。寄生蟲感染可使用阿苯達(dá)唑顆粒，慢性炎癥需治療原發(fā)感染灶。地中海貧血等遺傳性疾病需?？浦贫ㄩL期管理方案。
4、預(yù)防感染
貧血患兒免疫力較低，應(yīng)注意避免呼吸道、消化道感染。保持居室通風(fēng)，餐具消毒，避免去人群密集場所。接種流感疫苗、肺炎疫苗等可降低感染風(fēng)險，感染后及時就醫(yī)避免加重貧血。
5、定期復(fù)查
治療2周后復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞，4周復(fù)查血紅蛋白。達(dá)標(biāo)后仍需繼續(xù)補鐵2-3個月補充儲存鐵。每3-6個月監(jiān)測生長發(fā)育曲線，長期貧血可能影響認(rèn)知發(fā)育，需持續(xù)隨訪至學(xué)齡前。
家長需記錄寶寶每日飲食情況，觀察面色、活動量等變化。烹飪時使用鐵鍋，輔食添加遵循由少到多原則。避免過早引入鮮牛奶，每日奶量不超過500毫升。保證充足睡眠，適當(dāng)戶外活動促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)嗜睡、拒食、心率增快等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。