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肝功正常指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)

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李濤 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肝功能正常指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)包括總膽紅素1.7-17.1微摩爾每升、直接膽紅素0-6.8微摩爾每升、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶7-40單位每升、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶13-35單位每升以及堿性磷酸酶45-125單位每升等。

一、總膽紅素

總膽紅素是評估肝臟處理膽紅素能力的關(guān)鍵指標(biāo),正常范圍在1.7至17.1微摩爾每升。膽紅素主要由衰老紅細(xì)胞分解產(chǎn)生,經(jīng)肝臟代謝后通過膽汁排出。數(shù)值升高可能提示溶血性疾病或肝細(xì)胞損傷,而降低一般無顯著臨床意義。維持該指標(biāo)穩(wěn)定有助于反映肝臟解毒功能。

二、直接膽紅素

直接膽紅素代表結(jié)合型膽紅素,正常值介于0到6.8微摩爾每升。它直接反映肝臟排泄功能,升高常見于膽汁淤積或膽道梗阻。該指標(biāo)異??赡馨殡S黃疸癥狀,需結(jié)合其他參數(shù)綜合判斷。

三、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值為7-40單位每升,是肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)志。該酶存在于肝細(xì)胞質(zhì)中,當(dāng)細(xì)胞受損時(shí)釋放入血。數(shù)值顯著增高多見于病毒性肝炎或藥物性肝損傷,輕度升高可能與勞累有關(guān)。

四、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常范圍13-35單位每升,分布于肝臟和心肌細(xì)胞。其升高不僅提示肝細(xì)胞損傷,也可能反映心臟病變。肝病中該指標(biāo)與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值變化有助于鑒別診斷。

五、堿性磷酸酶

堿性磷酸酶正常值45-125單位每升,主要來自肝臟和骨骼。生理性增高見于青少年生長期,病理性升高需警惕膽道疾病或骨代謝異常。孕婦妊娠后期該指標(biāo)也可能生理性上升。

肝功能檢查前應(yīng)保持空腹8-12小時(shí),避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)。長期用藥者需告知醫(yī)生,肥胖人群可通過控制體重改善脂肪肝相關(guān)指標(biāo)。定期監(jiān)測肝功能有助于早期發(fā)現(xiàn)肝炎、肝硬化等疾病,異常結(jié)果須由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合分析,不可自行解讀。日常保持均衡飲食和規(guī)律作息對維持肝臟健康尤為重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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