風(fēng)濕免疫科主要診治風(fēng)濕性疾病和免疫系統(tǒng)疾病，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、痛風(fēng)等。這些疾病多與自身免疫異常、炎癥反應(yīng)或代謝紊亂有關(guān)，常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、皮膚損害、內(nèi)臟器官受累等癥狀。

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛、晨僵，可伴隨乏力、低熱等全身癥狀。發(fā)病可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素相關(guān)。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥，需配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。早期診斷有助于延緩關(guān)節(jié)畸形。

2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)等多器官，典型表現(xiàn)有蝶形紅斑、光過敏、口腔潰瘍等。病因與遺傳、雌激素、紫外線暴露等有關(guān)。治療常用羥氯喹片、醋酸潑尼松片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑，需嚴(yán)格防曬并定期監(jiān)測臟器功能。

3、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，表現(xiàn)為下腰部晨僵、活動(dòng)受限，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。HLA-B27基因陽性者易感。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可緩解癥狀，配合游泳等運(yùn)動(dòng)能改善脊柱活動(dòng)度。

4、干燥綜合征

干燥綜合征以外分泌腺損傷為主，常見口干、眼干、腮腺腫大，可能合并肺纖維化或周圍神經(jīng)病變。診斷需結(jié)合唇腺活檢和自身抗體檢測。人工淚液、匹羅卡品片等可改善癥狀，嚴(yán)重者需使用硫唑嘌呤片控制病情進(jìn)展。

5、痛風(fēng)

痛風(fēng)是尿酸代謝異常導(dǎo)致的晶體性關(guān)節(jié)炎，典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。高嘌呤飲食、肥胖等是誘因。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎止痛，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸，同時(shí)限制海鮮、酒精攝入。

風(fēng)濕免疫科疾病多為慢性病，需長期規(guī)范治療和隨訪?；颊邞?yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，避免感染誘因，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上需根據(jù)具體疾病調(diào)整，如痛風(fēng)患者低嘌呤飲食，狼瘡患者避免光敏性食物。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)就診調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)有助于疾病管理。