寶寶抽搐可能由高熱驚厥、低鈣血癥、癲癇、腦膜炎、腦損傷等原因引起。抽搐是兒童神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為肢體不自主抽動或意識喪失,需根據(jù)具體病因采取干預(yù)措施。
1、高熱驚厥
高熱驚厥是嬰幼兒期最常見的抽搐原因,多發(fā)生在體溫超過38.5℃時??赡芘c體溫驟升導(dǎo)致大腦異常放電有關(guān),表現(xiàn)為全身強直陣攣發(fā)作,持續(xù)1-3分鐘。家長需立即讓寶寶側(cè)臥防止窒息,物理降溫后及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,嚴重時需靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低,引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。常見于早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)膵雰?,伴隨喉痙攣、煩躁不安等癥狀。家長需保證寶寶每日維生素D3滴劑補充,醫(yī)生可能開具葡萄糖酸鈣口服溶液、骨化三醇軟膠囊等藥物,哺乳期母親應(yīng)增加含鈣食物攝入。
3、癲癇
大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,可表現(xiàn)為局灶性或全面性發(fā)作??赡芘c圍產(chǎn)期缺氧、遺傳代謝病等有關(guān),發(fā)作時會出現(xiàn)意識障礙、眼球上翻等癥狀。家長需記錄發(fā)作時長和表現(xiàn),醫(yī)生會根據(jù)類型選擇左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或奧卡西平片等抗癲癇藥物進行長期管理。
4、腦膜炎
細菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)的炎癥反應(yīng),除抽搐外常伴發(fā)熱、嘔吐、前囟膨隆?;撔阅X膜炎需緊急處理,家長發(fā)現(xiàn)頸強直、精神萎靡應(yīng)立即送醫(yī)。醫(yī)生可能通過腰椎穿刺確診,使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染治療,嚴重者需甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
5、腦損傷
產(chǎn)傷、缺氧缺血性腦病或外傷可能導(dǎo)致腦組織受損,引發(fā)急性或遲發(fā)性抽搐。新生兒期可見肌張力異常,幼兒期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩。家長需定期進行生長發(fā)育評估,醫(yī)生可能采用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng),配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能,部分病例需腦電圖監(jiān)測評估預(yù)后。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶抽搐時應(yīng)保持鎮(zhèn)定,移除周圍危險物品,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn),禁止強行按壓肢體或塞入異物。發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即送醫(yī),日常注意監(jiān)測體溫變化、保證營養(yǎng)均衡、避免過度疲勞。定期兒童保健檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,疫苗接種可預(yù)防部分感染性疾病相關(guān)的抽搐。對于有抽搐史的寶寶,家長應(yīng)學(xué)會急救措施并隨身攜帶醫(yī)療警示卡。