羊角捩一般是指羊角拗，其副作用可能包括惡心嘔吐、頭暈頭痛、心律失常、過敏反應(yīng)、肝腎損傷等，禁忌主要包括孕婦禁用、過敏體質(zhì)者禁用、心臟病患者禁用、肝腎功能不全者禁用、兒童禁用等。羊角拗是一種具有強心作用的中草藥，但具有一定毒性，須嚴格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

一、副作用

惡心嘔吐是羊角拗常見的胃腸道反應(yīng)，由于藥物對胃腸黏膜的刺激作用引起?；颊呖赡馨橛懈共坎贿m或食欲減退等癥狀。輕微反應(yīng)可減少藥量或停藥觀察，嚴重時需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等藥物保護胃腸黏膜，并注意補充水分避免脫水。

頭暈頭痛多與羊角拗對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān)，可能導(dǎo)致腦部血管舒縮功能異常?；颊呖赡芨械筋^部脹痛或眩暈，部分伴有乏力感。建議立即停藥并臥床休息，避免突然站立或劇烈活動，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)處理。

心律失常是羊角拗嚴重的毒性反應(yīng)，因其強心苷成分可能影響心肌電生理活動?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶或心跳過速等癥狀，嚴重時可導(dǎo)致心力衰竭。需緊急就醫(yī)進行心電圖監(jiān)測，并遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片等。

過敏反應(yīng)包括皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難等，由機體免疫系統(tǒng)對藥物成分產(chǎn)生異常應(yīng)答引起。輕度過敏可能出現(xiàn)局部紅斑，重度可引發(fā)喉頭水腫。應(yīng)立即停藥并口服氯雷他定片抗過敏，出現(xiàn)呼吸困難時需緊急就醫(yī)處理。

肝腎損傷表現(xiàn)為肝功能指標(biāo)升高或尿量減少等，因藥物代謝產(chǎn)物對肝腎細胞的毒性作用導(dǎo)致?；颊呖赡苡悬S疸或水腫等癥狀。需定期監(jiān)測肝腎功能，停藥并遵醫(yī)囑使用護肝片等藥物治療，必要時進行血液凈化。

二、禁忌

孕婦禁用羊角拗，因其強心苷成分可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育，導(dǎo)致胎兒心律失常或生長受限。孕婦使用可能引發(fā)宮縮或流產(chǎn)風(fēng)險，應(yīng)選擇醫(yī)生指導(dǎo)的安全替代藥物，妊娠期間須避免接觸任何毒性藥材。

過敏體質(zhì)者禁用，指既往對強心苷類藥物或植物成分有過敏史的人群。使用后可能誘發(fā)嚴重過敏反應(yīng)如過敏性休克，用藥前應(yīng)詳細詢問過敏史，必要時進行皮膚測試，一旦出現(xiàn)過敏癥狀立即停用并就醫(yī)。

心臟病患者禁用，尤其是有心律失常、心力衰竭或冠心病病史者。羊角拗的強心作用可能加重心臟負荷，誘發(fā)惡性心律失?；蛐募∪毖?。患者需定期心臟檢查，選擇醫(yī)生推薦的替代治療方案，避免自行用藥。

肝腎功能不全者禁用，因為藥物代謝和排泄受阻可能導(dǎo)致毒性累積。肝功能不全者易發(fā)生藥物性肝損傷，腎功能不全者可能加重腎衰竭。使用前應(yīng)評估肝腎功能指標(biāo)，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或避免使用。

兒童禁用由于兒童肝腎功能未發(fā)育完全，對藥物毒性更敏感，易導(dǎo)致嚴重不良反應(yīng)。兒童誤用可能出現(xiàn)嘔吐、抽搐等癥狀，家長須將藥物存放在兒童無法接觸的地方，一旦誤服立即送醫(yī)洗胃處理。

使用羊角拗必須嚴格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，不可自行增減劑量或長期服用。用藥期間注意觀察身體反應(yīng)，定期監(jiān)測心肝腎功能，避免與鈣劑或其他強心藥物同用。保持均衡飲食和充足休息，如有不適及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，確保用藥安全有效。