乳腺癌ER陽性標準通常為免疫組化檢測中ER表達≥1%的腫瘤細胞核染色。ER陽性提示腫瘤細胞對雌激素敏感,可能從內(nèi)分泌治療中獲益。
乳腺癌雌激素受體檢測采用免疫組化方法,通過病理科醫(yī)師顯微鏡下觀察腫瘤細胞核染色程度判定結果。ER表達水平分為陰性、弱陽性、中等陽性和強陽性四個等級。臨床實踐中將≥1%的腫瘤細胞出現(xiàn)核染色即判定為ER陽性,這是基于國際乳腺癌專家共識制定的標準。ER陽性率與內(nèi)分泌治療敏感性呈正相關,當ER陽性率超過10%時,內(nèi)分泌治療效果更為顯著。檢測結果報告會注明陽性細胞百分比和染色強度,常用Allred評分系統(tǒng)進行半定量評估,該評分結合陽性細胞比例和染色強度得出2-8分的綜合評分。
建議確診乳腺癌患者完善ER、PR、HER-2等分子標志物檢測,根據(jù)檢測結果制定個體化治療方案。ER陽性患者需遵醫(yī)囑規(guī)范使用他莫昔芬、來曲唑等內(nèi)分泌藥物,定期復查乳腺超聲和腫瘤標志物。保持均衡飲食,適量增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物,避免肥胖和過量飲酒等危險因素。