男性尿酸546微摩爾每升屬于偏高，是否需要吃藥需結(jié)合具體情況判斷。若無痛風(fēng)發(fā)作或腎臟損害等并發(fā)癥，可能暫時(shí)無須藥物干預(yù)；若已出現(xiàn)相關(guān)癥狀或合并其他疾病，通常需要遵醫(yī)囑用藥。
尿酸546微摩爾每升超過男性正常參考值上限，但嚴(yán)重程度取決于個(gè)體情況。無癥狀高尿酸血癥患者可通過調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重等方式改善代謝。每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，適當(dāng)增加低脂乳制品和新鮮蔬菜的攝入比例。肥胖者需通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制減輕體重，每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
若已發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石或腎功能異常，則需啟動(dòng)藥物治療。常用降尿酸藥物包括非布司他片、苯溴馬隆片和別嘌醇片，可抑制尿酸生成或促進(jìn)排泄。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病，避免使用噻嗪類利尿劑等可能升高尿酸的藥物。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，目標(biāo)值建議維持在300-360微摩爾每升。
高尿酸血癥患者應(yīng)建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，避免飲酒尤其是啤酒，減少果糖飲料攝入。每日保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉，避免油炸和濃肉湯，可適量食用櫻桃、檸檬等有助堿化尿液的食物。