玻璃體混濁可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。玻璃體混濁通常由年齡增長、近視、眼內(nèi)炎癥、出血、視網(wǎng)膜病變等因素引起。
1、藥物治療
玻璃體混濁早期可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物促進(jìn)混濁吸收。藥物治療適用于輕度混濁或炎癥引起的玻璃體混濁,需配合定期復(fù)查眼底。
2、激光治療
YAG激光玻璃體消融術(shù)可分解較大混濁物,適用于對視力影響明顯的纖維條索或濃縮玻璃體。激光治療創(chuàng)傷小但需多次進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫飛蚊癥加重。
3、玻璃體切割術(shù)
嚴(yán)重混濁影響視力時(shí)可采用微創(chuàng)玻璃體切除術(shù),直接清除混濁玻璃體并置換平衡鹽溶液。該手術(shù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變等繼發(fā)性混濁效果顯著,但存在視網(wǎng)膜脫離等風(fēng)險(xiǎn)。
4、病因治療
針對葡萄膜炎等炎癥性疾病需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液,糖尿病性混濁需控制血糖。病因治療能阻止混濁進(jìn)展,但對已形成的混濁物效果有限。
5、生活護(hù)理
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少視疲勞。高度近視者需每年檢查眼底,補(bǔ)充葉黃素等營養(yǎng)素可能有助于延緩玻璃體液化。
玻璃體混濁患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長時(shí)間用眼,室內(nèi)光線需柔和均勻。飲食可增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,控制高糖高脂飲食。若突然出現(xiàn)閃光感、視野缺損需立即就醫(yī),警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。定期進(jìn)行散瞳眼底檢查有助于監(jiān)測病情變化。