晚上腎結(jié)石疼痛可通過調(diào)整體位、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、適當(dāng)補(bǔ)液及就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛多由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路引發(fā),夜間體位改變可能加重癥狀。
1、調(diào)整體位
采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位或半坐位,減少結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。避免劇烈翻身或突然改變姿勢(shì),可嘗試墊高腰部緩解輸尿管張力。
2、局部熱敷
用40-45℃熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,促進(jìn)局部血液循環(huán),但皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊等藥物。非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成緩解絞痛,阿片類藥物適用于劇烈疼痛。
4、適當(dāng)補(bǔ)液
分次飲用溫水500-1000毫升,增加尿量促進(jìn)小結(jié)石排出。避免一次性大量飲水加重腎盂壓力,忌飲濃茶咖啡等利尿飲品。
5、就醫(yī)治療
若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)伴血尿、發(fā)熱,需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。嚴(yán)重腎積水或感染時(shí)可能需留置雙J管引流。
日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,既往結(jié)石病史者建議每半年檢查尿常規(guī)及腎功能。突發(fā)疼痛時(shí)避免自行服用排石藥物,及時(shí)就醫(yī)明確結(jié)石位置與大小。