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55歲男性尿血是怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

55歲男性尿血可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、藥物影響等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、手術(shù)切除、免疫抑制治療、停藥觀察等方式治療。

一、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染是尿血的常見原因,可能與細(xì)菌侵入尿道有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急和排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素藥物控制感染,同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能導(dǎo)致尿血,與尿液中晶體物質(zhì)沉積有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部劇烈疼痛和排尿中斷等癥狀。治療可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),配合使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛,結(jié)石較大時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

三、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌可能引起尿血,與長期吸煙或化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿和排尿困難等癥狀。早期腫瘤可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療,晚期需結(jié)合放療化療,使用吉西他濱注射液等藥物控制病情發(fā)展。

四、腎小球疾病

腎小球腎炎可能導(dǎo)致尿血,與免疫異常反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼浮腫和血壓升高等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物,急性期需臥床休息并限制食鹽攝入。

五、藥物影響

某些抗凝藥物如華法林鈉片可能引起尿血,與凝血功能異常有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下瘀斑和牙齦出血等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用維生素K1注射液對(duì)抗藥物作用,定期監(jiān)測凝血功能指標(biāo)。

出現(xiàn)尿血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療,日常生活中應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,避免長時(shí)間憋尿,每日飲水2000毫升以上,戒煙限酒,減少高嘌呤食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,密切觀察尿液顏色和量的變化。泌尿系統(tǒng)腫瘤患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療,腎小球疾病患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),藥物相關(guān)尿血者不可自行停藥或調(diào)整劑量。保持良好作息習(xí)慣,避免過度勞累,注意腰部保暖,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入,維持正常體重避免肥胖對(duì)泌尿系統(tǒng)的額外負(fù)擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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