后背發(fā)緊難受可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、頸椎病、筋膜炎、焦慮狀態(tài)等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、物理治療、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或進(jìn)行重復(fù)性勞動(dòng)，如伏案工作、搬運(yùn)重物，容易導(dǎo)致背部肌肉持續(xù)緊張，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積，從而引發(fā)局部酸痛和發(fā)緊感。這屬于生理性因素，通常無(wú)須特殊藥物治療。治療措施以日常護(hù)理為主，包括調(diào)整工作姿勢(shì)，定時(shí)起身活動(dòng)拉伸，對(duì)緊張部位進(jìn)行熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助肌肉放松。保證充足休息，避免再次過(guò)度使用該肌群。

二、姿勢(shì)不良

長(zhǎng)期含胸駝背、睡姿不當(dāng)或使用不合適的寢具，會(huì)使背部肌肉和筋膜長(zhǎng)期處于異常受力狀態(tài)，導(dǎo)致慢性勞損和緊張。這也屬于生理性因素。改善措施包括糾正日常坐姿和站姿，選擇支撐性良好的床墊和枕頭，在工作間隙進(jìn)行擴(kuò)胸、背部后伸等鍛煉以強(qiáng)化背部肌群。必要時(shí)可尋求康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)，進(jìn)行針對(duì)性的姿勢(shì)矯正訓(xùn)練。

三、頸椎病

頸椎發(fā)生退行性改變，如頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生，可能壓迫或刺激神經(jīng)根，引起神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛、麻木及肌肉緊張，疼痛可牽涉至肩背部。頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩部疼痛、上肢麻木等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括緩解肌肉緊張的鹽酸乙哌立松片、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。同時(shí)配合頸椎牽引、理療等物理治療方法。

四、筋膜炎

背部筋膜因慢性損傷、受涼或感染等原因發(fā)生無(wú)菌性炎癥，導(dǎo)致筋膜粘連、增厚，局部血液循環(huán)不暢，從而產(chǎn)生明顯的酸脹、緊束感和壓痛。筋膜炎可能與外傷、勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為特定痛點(diǎn)、活動(dòng)受限等癥狀。治療上，除注意休息保暖外，可遵醫(yī)囑使用外用消炎鎮(zhèn)痛膏藥，口服非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊，或肌肉松弛劑如氯唑沙宗片。沖擊波治療、中頻電療等物理療法也有較好效果。

五、焦慮狀態(tài)

精神緊張、壓力過(guò)大或處于焦慮狀態(tài)時(shí)，人體交感神經(jīng)興奮，會(huì)導(dǎo)致全身肌肉，尤其是肩頸背部肌肉不自主地持續(xù)收縮，產(chǎn)生強(qiáng)烈的緊繃感和不適。這是一種心身反應(yīng)。治療需要身心同治。一方面可進(jìn)行放松訓(xùn)練，如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松；另一方面，如果焦慮癥狀明顯，應(yīng)尋求心理科醫(yī)生幫助，在專(zhuān)業(yè)評(píng)估后，醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗焦慮藥物，如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等，同時(shí)結(jié)合認(rèn)知行為治療。

當(dāng)出現(xiàn)后背發(fā)緊難受時(shí)，首先應(yīng)回顧近期是否有勞累、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)惹闆r，并嘗試通過(guò)休息、熱敷、適度拉伸來(lái)緩解。若癥狀持續(xù)不緩解，或伴有劇烈疼痛、肢體麻木無(wú)力、發(fā)熱等其他表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)前往骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或疼痛科就診，明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意維持正確姿勢(shì)，加強(qiáng)核心肌群和背部肌肉鍛煉，如游泳、小燕飛等，避免久坐久站。工作學(xué)習(xí)時(shí)定時(shí)變換姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的桌椅。保持情緒舒暢，學(xué)會(huì)壓力管理，也有助于預(yù)防和緩解心因性的肌肉緊張。