糖尿病患者患胰腺癌的概率略高于普通人群,但糖尿病本身并非胰腺癌的直接致病因素。胰腺癌的發(fā)生可能與長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)、胰島素抵抗、慢性胰腺炎等因素有關(guān)。
糖尿病與胰腺癌的關(guān)聯(lián)性主要體現(xiàn)在代謝異常層面。長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)可能導(dǎo)致胰腺細(xì)胞DNA損傷,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。胰島素抵抗會(huì)促使機(jī)體分泌過量胰島素樣生長(zhǎng)因子,這類物質(zhì)可能刺激胰腺細(xì)胞異常增殖。慢性胰腺炎是糖尿病常見并發(fā)癥,反復(fù)炎癥修復(fù)過程可能誘發(fā)胰腺組織癌變。
存在少數(shù)特殊情況。某些胰腺癌早期患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性糖尿病表現(xiàn),這類繼發(fā)性糖尿病可能是腫瘤壓迫胰島細(xì)胞所致。遺傳性胰腺炎合并糖尿病患者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,需定期進(jìn)行腫瘤篩查。胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤患者常伴有糖尿病癥狀,這類癌前病變需密切監(jiān)測(cè)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖水平,將糖化血紅蛋白控制在7%以下,避免長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)。建議每年進(jìn)行腹部超聲檢查,有胰腺癌家族史者需增加腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),減少高脂高糖飲食攝入,戒煙限酒有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸、消瘦等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。