暈厥的癥狀主要有眼前發(fā)黑、短暫意識喪失、面色蒼白、四肢無力、出汗等。暈厥通常由腦部短暫供血不足引起，可能涉及多種生理或病理因素。
1、眼前發(fā)黑
眼前發(fā)黑是暈厥前常見的先兆癥狀，由于腦部血流突然減少導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血?；颊呖赡馨殡S頭暈或視野縮小，常見于體位性低血壓或長時(shí)間站立。保持平臥位可緩解癥狀，若頻繁發(fā)作需排查貧血或心律失常。
2、短暫意識喪失
意識喪失持續(xù)數(shù)秒至1分鐘，多因心臟輸出量驟減或腦血管痙攣所致。發(fā)作時(shí)肌張力下降可能引發(fā)跌倒，常見于血管迷走性暈厥或嚴(yán)重心律失常。需記錄發(fā)作誘因如疼痛、情緒刺激等，必要時(shí)進(jìn)行心電圖或腦電圖檢查。
3、面色蒼白
暈厥前外周血管收縮會(huì)導(dǎo)致面部血流減少，表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白。這種現(xiàn)象多與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常相關(guān)，可能伴隨冷汗和惡心。測量發(fā)作時(shí)血壓有助于鑒別心源性或神經(jīng)反射性暈厥。
4、四肢無力
全身肌肉灌注不足可引起突發(fā)性肢體乏力，患者常描述為"突然腿軟"。這種情況多見于低血糖或過度換氣導(dǎo)致的暈厥，發(fā)作前可能有心悸或呼吸急促。建議發(fā)作時(shí)立即坐下防止摔傷，并檢測血糖水平。
5、出汗
冷汗是暈厥前自主神經(jīng)激活的典型表現(xiàn)，常見于血管迷走性反應(yīng)。出汗多集中在額頭、手心，伴隨皮膚濕冷。需注意與低血糖出汗區(qū)別，后者多伴饑餓感。保持環(huán)境通風(fēng)、補(bǔ)充電解質(zhì)可減少發(fā)作概率。
出現(xiàn)暈厥癥狀后應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，避免駕駛或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。日常需保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)，避免突然改變體位。中老年患者或伴有胸痛、心悸者應(yīng)及時(shí)排查心血管疾病，必要時(shí)攜帶硝酸甘油片等急救藥物。反復(fù)暈厥者建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測和頸動(dòng)脈超聲檢查。