胰腺炎疼痛主要位于中上腹或左上腹，可向背部放射，典型癥狀包括劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，根據(jù)病程可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
一、疼痛部位與性質(zhì)
胰腺炎的疼痛通常始于中上腹部，即肚臍上方區(qū)域，疼痛感可能逐漸向左上腹蔓延，部分患者會感覺疼痛穿透至背部，呈現(xiàn)束帶樣放射痛。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛，常在飽餐或飲酒后突然發(fā)作，身體前傾蜷曲時疼痛可能有所緩解。這種疼痛與胃腸炎的陣發(fā)性絞痛有明顯區(qū)別，且常規(guī)止痛藥物效果不佳。
二、早期表現(xiàn)
胰腺炎的早期癥狀以突發(fā)性中上腹劇痛為核心，常伴有惡心和頻繁嘔吐，嘔吐后腹痛并不減輕。患者可能出現(xiàn)低熱，但通常無畏寒。部分患者因胰頭水腫壓迫膽總管，可出現(xiàn)一過性皮膚或鞏膜黃染。早期腹部體征可能不明顯，但上腹部有深壓痛。
三、進展期表現(xiàn)
隨著病情進展，腹痛持續(xù)加劇且范圍擴大。嘔吐更為劇烈，可能導致脫水和電解質(zhì)紊亂。發(fā)熱變得明顯，體溫可能超過38.5攝氏度。由于胰腺周圍炎癥滲出，可出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱甚至消失等麻痹性腸梗阻表現(xiàn)。部分患者臍周或腰部皮膚出現(xiàn)青紫色斑，稱為卡倫征或特納征，提示重癥胰腺炎可能。
四、全身性癥狀
重癥胰腺炎可引起全身炎癥反應(yīng)綜合征，表現(xiàn)為心率增快、呼吸急促、體溫異常。炎癥因子大量釋放可導致多器官功能障礙，如出現(xiàn)呼吸困難、尿量減少、意識改變等。由于胰腺內(nèi)分泌功能受損，可能出現(xiàn)血糖暫時性升高。
五、慢性胰腺炎表現(xiàn)
慢性胰腺炎的癥狀與急性發(fā)作不同，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的上腹部隱痛或鈍痛，疼痛程度較急性期輕，但持續(xù)時間長。長期胰腺外分泌功能不足會導致脂肪瀉，糞便量多、呈泡沫狀、有惡臭。內(nèi)分泌功能嚴重受損后可引發(fā)糖尿病?；颊叱Ｒ蚋雇春臀詹涣紝е麦w重明顯下降。
胰腺炎癥狀出現(xiàn)后應(yīng)立即禁食禁水，并盡快就醫(yī)。治療期間需嚴格遵循醫(yī)囑，急性期過后飲食應(yīng)從清流質(zhì)、低脂流質(zhì)逐步過渡到低脂半流質(zhì)、軟食，避免油膩、高蛋白、刺激性食物及酒精?；謴?fù)期應(yīng)少食多餐，選擇易消化的食物如米湯、爛面條、蒸蛋羹等，并長期保持低脂飲食。定期監(jiān)測血糖和胰腺功能，避免暴飲暴食和過度勞累，以預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)。