腔隙性腦梗塞的癥狀主要有輕微頭痛、肢體麻木無力、言語含糊、步態(tài)不穩(wěn)、短暫性視力障礙等。腔隙性腦梗塞是由于腦部小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致局部腦組織缺血性壞死，病灶直徑通常小于15毫米。

1、輕微頭痛

腔隙性腦梗塞可能引起輕度鈍痛或脹痛，多位于病變側(cè)頭部。這種頭痛與普通緊張性頭痛相似，但可能伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。頭痛通常不會(huì)劇烈到影響日常生活，但可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。若頭痛突然加重或伴隨嘔吐，需警惕大面積腦梗塞可能。

2、肢體麻木無力

患者可能出現(xiàn)單側(cè)上肢或下肢的輕度無力感，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖步等癥狀。麻木感多呈手套襪套樣分布，可能與基底節(jié)區(qū)或放射冠區(qū)病灶有關(guān)。癥狀通常較短暫，但可能反復(fù)發(fā)作。部分患者僅表現(xiàn)為精細(xì)動(dòng)作能力下降，如扣紐扣困難。

3、言語含糊

構(gòu)音障礙是常見表現(xiàn)，患者說話含糊不清但能完整表達(dá)意思，與大腦語言中樞供血不足有關(guān)。這種癥狀可能時(shí)輕時(shí)重，在疲勞時(shí)加重。不同于失語癥，患者理解能力和詞匯量通常不受影響。長期吸煙、高血壓患者更易出現(xiàn)此類癥狀。

4、步態(tài)不穩(wěn)

小腦或腦干腔隙灶可能導(dǎo)致平衡障礙，表現(xiàn)為行走時(shí)向一側(cè)偏斜、容易跌倒?；颊叱Ｃ枋鰹?像踩棉花"的感覺，但意識(shí)清醒。癥狀多在轉(zhuǎn)身、上下樓梯時(shí)明顯，平地步態(tài)可能接近正常。這種步態(tài)異常需要與腰椎疾病引起的行走困難相鑒別。

5、短暫性視力障礙

部分患者會(huì)出現(xiàn)單眼短暫性黑朦或視物模糊，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘自行恢復(fù)。這與枕葉或視放射區(qū)域缺血有關(guān)，屬于短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn)。發(fā)作時(shí)可能伴隨視野缺損，但眼底檢查通常無異常。頻繁發(fā)作可能預(yù)示更嚴(yán)重的腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

腔隙性腦梗塞患者應(yīng)注意控制血壓血糖，避免高鹽高脂飲食，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測血脂水平。出現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善頭顱MRI檢查明確病灶情況。遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成，但不可自行調(diào)整用藥方案。