嬰兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過敏、腸套疊等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。若嘔吐頻繁或伴隨其他癥狀,建議及時就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂奶過量、姿勢不正確或拍嗝不充分可能導(dǎo)致嬰兒吐奶。表現(xiàn)為哺乳后少量奶液從口角溢出,無痛苦表情。建議采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平躺。
2、胃腸功能紊亂
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善易出現(xiàn)功能性嘔吐,可能與腹部受涼、飲食轉(zhuǎn)換有關(guān)。通常嘔吐物為未消化奶塊,可伴隨腸鳴音亢進(jìn)??赏ㄟ^腹部保暖、順時針按摩緩解,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
3、呼吸道感染
感冒或支氣管炎時,鼻腔分泌物刺激咽部引發(fā)反射性嘔吐。多伴有咳嗽、鼻塞癥狀,嘔吐物含黏液。需保持呼吸道通暢,遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。
4、食物過敏
牛奶蛋白或輔食過敏可致嘔吐伴皮疹、腹瀉。常見于配方奶喂養(yǎng)或添加新輔食后,嘔吐物可能含血絲。需立即停用可疑食物,必要時換用深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重時使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
5、腸套疊
腸道異常套疊導(dǎo)致梗阻性嘔吐,嘔吐物呈黃綠色膽汁樣,伴隨陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便。屬于急癥需立即就醫(yī),可能需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。
家長需注意記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持嬰兒側(cè)臥防誤吸。嘔吐后1-2小時暫禁食,后可嘗試喂5-10毫升溫水觀察反應(yīng)。日常注意奶具消毒,添加輔食應(yīng)單一逐步進(jìn)行。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),或嘔吐持續(xù)超過8小時,須緊急送醫(yī)排查幽門狹窄、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。