孩子大腦性癱瘓診斷通常需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、神經(jīng)影像學(xué)檢查和發(fā)育評估綜合判斷。大腦性癱瘓主要表現(xiàn)為運(yùn)動功能障礙、肌張力異常和姿勢控制障礙，可能與產(chǎn)前腦損傷、圍產(chǎn)期缺氧缺血、早產(chǎn)低體重等因素有關(guān)。
診斷大腦性癱瘓需通過詳細(xì)病史采集和體格檢查評估運(yùn)動發(fā)育里程碑。醫(yī)生會觀察孩子是否存在痙攣型、不隨意運(yùn)動型或共濟(jì)失調(diào)型等典型運(yùn)動模式異常。頭部磁共振成像能顯示腦室周圍白質(zhì)軟化、基底節(jié)損傷等結(jié)構(gòu)性病變。腦電圖有助于排除癲癇等共患病。發(fā)育量表如GMFM可量化運(yùn)動功能缺陷程度。
對于高危新生兒，需在出生后6個月內(nèi)開始定期發(fā)育監(jiān)測。早產(chǎn)兒應(yīng)篩查腦室周圍白質(zhì)損傷，足月兒需關(guān)注新生兒腦病病史。若發(fā)現(xiàn)原始反射持續(xù)存在或姿勢反射缺失，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。部分病例需進(jìn)行遺傳代謝病篩查以鑒別類似癥狀的遺傳性疾病。
建議家長定期帶孩子到兒科神經(jīng)?？齐S訪，堅持康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，使用輔助器具幫助坐立行走。營養(yǎng)支持對改善肌力和骨骼健康很重要，可咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。心理疏導(dǎo)能幫助孩子適應(yīng)社交活動，家長應(yīng)給予充分情感支持。