腎炎患者可通過控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽、適量飲水、避免感染、規(guī)律用藥等方式調(diào)養(yǎng)。腎炎可能與免疫異常、感染、藥物損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿等癥狀。
1、控制蛋白質(zhì)攝入
腎炎患者需根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。早期患者每日每公斤體重可攝入0.8-1克優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)選雞蛋、魚肉等生物價(jià)高的食物;腎功能減退者需限制至0.6克以下。過量蛋白會(huì)加重腎小球?yàn)V過負(fù)擔(dān),但長期低蛋白可能引發(fā)營養(yǎng)不良,建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
2、限制鈉鹽
每日食鹽攝入應(yīng)控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。水腫明顯者需更嚴(yán)格限制,可使用檸檬汁、香草等調(diào)味替代。鈉鹽過量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,加重高血壓和水腫,但極端低鈉可能引起低鈉血癥,需定期監(jiān)測電解質(zhì)。
3、適量飲水
無水腫患者每日飲水量建議1500-2000毫升,保持尿量在1000毫升以上以促進(jìn)代謝廢物排出。出現(xiàn)少尿或水腫時(shí)應(yīng)根據(jù)前日尿量加500毫升計(jì)算飲水量,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。飲水以白開水、淡茶為主,禁飲含糖飲料及酒精。
4、避免感染
注意口腔、會(huì)陰部清潔,流感季節(jié)前接種疫苗。感染可能誘發(fā)腎炎復(fù)發(fā)或加重,尤其需警惕鏈球菌感染。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。保持規(guī)律作息有助于提升免疫力。
5、規(guī)律用藥
遵醫(yī)囑服用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等護(hù)腎藥物,不可擅自調(diào)整劑量。高血壓患者需堅(jiān)持服用硝苯地平控釋片等降壓藥,將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),藥物方案需隨病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整。
腎炎患者需保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,每周3-5次,每次30分鐘以內(nèi);注意防寒保暖,避免勞累;戒煙并限制酒精;保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo);建立飲食日記記錄每日蛋白、鹽分?jǐn)z入量;每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿微量白蛋白等指標(biāo),出現(xiàn)尿液泡沫增多、下肢水腫加重等情況及時(shí)就診。