肩周炎可能由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、慢性勞損、內(nèi)分泌紊亂、自身免疫反應(yīng)等原因引起。肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限，可通過藥物治療、物理治療、功能鍛煉等方式緩解。
1、肩關(guān)節(jié)退行性變
隨著年齡增長，肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶等組織會(huì)發(fā)生退行性改變，導(dǎo)致彈性下降、脆性增加。這種情況容易引發(fā)肩周炎，患者常表現(xiàn)為夜間疼痛加重、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸縮小。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、外傷
肩部受到直接撞擊或過度牽拉可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、肌腱等軟組織損傷。這種急性損傷若未及時(shí)處理，可能發(fā)展為肩周炎。患者會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、瘀斑和劇烈疼痛。急性期可采用冰敷減輕腫脹，后期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、慢性勞損
長期重復(fù)性肩部動(dòng)作如搬運(yùn)重物、揮拍運(yùn)動(dòng)等，會(huì)使肩關(guān)節(jié)周圍組織持續(xù)處于緊張狀態(tài)。這種慢性損傷會(huì)導(dǎo)致局部炎癥因子積累，形成肩周炎。癥狀包括持續(xù)性鈍痛和特定方向活動(dòng)障礙。建議調(diào)整工作姿勢，配合體外沖擊波治療，口服洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
4、內(nèi)分泌紊亂
糖尿病、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病患者更易發(fā)生肩周炎。高血糖狀態(tài)會(huì)影響膠原蛋白代謝，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊增厚粘連。這類患者往往雙側(cè)發(fā)病，疼痛程度與血糖控制情況相關(guān)。需積極治療原發(fā)病，同時(shí)使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度。
5、自身免疫反應(yīng)
部分肩周炎與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，體內(nèi)產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)攻擊肩關(guān)節(jié)周圍組織。這種情況常伴隨晨僵、多關(guān)節(jié)受累等表現(xiàn)。治療需使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥，結(jié)合超短波理療，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。
肩周炎患者應(yīng)注意保持適度肩部活動(dòng)，避免長時(shí)間保持同一姿勢。睡眠時(shí)可在患側(cè)肩部墊軟枕減輕壓力，日?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練。飲食上多攝入富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。