肩周炎可能由肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病、頸椎病等因素引起。肩周炎主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀，可通過熱敷、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。
1、肩關(guān)節(jié)退行性變
隨著年齡增長，肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、滑囊等組織會發(fā)生退行性改變，導(dǎo)致彈性下降、血液循環(huán)減弱。這種退行性變可能引發(fā)無菌性炎癥，逐漸發(fā)展為肩周炎?；颊叱１憩F(xiàn)為夜間靜息痛和晨起僵硬，可通過紅外線理療或超聲波治療改善局部微循環(huán)。
2、長期勞損
長期從事搬運(yùn)、繪畫等需要反復(fù)抬舉動作的職業(yè)，容易造成肩部肌肉韌帶慢性損傷。持續(xù)性的機(jī)械刺激會導(dǎo)致肩袖組織充血水腫，最終形成粘連性關(guān)節(jié)囊炎。建議調(diào)整工作姿勢，每小時進(jìn)行5分鐘肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。
3、肩部外傷
肩關(guān)節(jié)骨折、脫位等急性損傷后，若固定時間過長或康復(fù)訓(xùn)練不足，可能繼發(fā)關(guān)節(jié)囊攣縮。外傷導(dǎo)致的出血、水腫會刺激纖維組織增生，造成關(guān)節(jié)活動度下降。早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，可配合塞來昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。
4、糖尿病代謝異常
糖尿病患者血糖控制不佳時，高糖環(huán)境會使肩關(guān)節(jié)周圍膠原蛋白糖基化，導(dǎo)致組織彈性降低。這種代謝性病變可能誘發(fā)糖尿病性肩周炎，表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性進(jìn)展。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、頸椎病牽連
神經(jīng)根型頸椎病可能通過臂叢神經(jīng)反射性引起肩部肌肉痙攣，長期痙攣會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)力學(xué)平衡破壞。這類患者往往伴有頸部酸痛和上肢麻木，需通過頸椎磁共振明確診斷。可嘗試頸椎牽引配合雙氯芬酸鈉緩釋片治療原發(fā)病。
預(yù)防肩周炎需注意避免肩部受涼，睡眠時勿壓患側(cè)。建議每日進(jìn)行爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練，幅度以不引起劇烈疼痛為度。急性期疼痛明顯時可短期使用依托考昔片，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮，需考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)松解粘連。飲食上適當(dāng)增加深海魚類攝入，其富含的脂肪酸有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。