膽囊炎發(fā)作的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、消化不良等。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素引起,建議患者及時就醫(yī)。
1、右上腹疼痛
膽囊炎發(fā)作時最常見的癥狀是右上腹持續(xù)性疼痛,疼痛可能向右肩胛部或背部放射。疼痛通常在進(jìn)食油膩食物后加重,可能伴隨陣發(fā)性絞痛。膽囊炎引起的疼痛與膽囊壁炎癥刺激和膽道痙攣有關(guān),嚴(yán)重時可能影響日?;顒??;颊呖赏ㄟ^熱敷緩解疼痛,但需及時就醫(yī)明確診斷。
2、惡心嘔吐
膽囊炎患者常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,尤其在進(jìn)食后更為明顯。嘔吐物可能含有膽汁,嘔吐后腹痛可能暫時緩解。這種癥狀與膽囊炎癥刺激胃腸神經(jīng)反射有關(guān),也可能因膽道梗阻導(dǎo)致膽汁排出受阻。患者應(yīng)暫時禁食,避免加重胃腸道負(fù)擔(dān),同時補(bǔ)充適量電解質(zhì)溶液防止脫水。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)
急性膽囊炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫通常在38-39℃之間,嚴(yán)重感染時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)。發(fā)熱提示膽囊可能存在細(xì)菌感染,常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。患者需監(jiān)測體溫變化,高熱時可物理降溫,但需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險,應(yīng)及時使用抗生素治療。
4、黃疸
部分膽囊炎患者可能出現(xiàn)輕度黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。這種情況多因膽總管受炎癥影響或結(jié)石阻塞導(dǎo)致膽汁排泄不暢。黃疸程度與梗阻程度相關(guān),可能伴隨尿液顏色加深和糞便顏色變淺。出現(xiàn)黃疸提示病情較重,需立即就醫(yī)排除膽總管結(jié)石等并發(fā)癥。
5、消化不良
膽囊炎患者常出現(xiàn)腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。由于膽汁分泌異常影響脂肪消化吸收,進(jìn)食后可能出現(xiàn)腹部不適。慢性膽囊炎患者這些癥狀可能持續(xù)存在?;颊邞?yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂食物攝入,必要時可遵醫(yī)囑使用消化酶制劑改善癥狀。
膽囊炎患者日常應(yīng)注意低脂飲食,避免暴飲暴食和過度勞累。急性發(fā)作期需禁食并及早就醫(yī),慢性期可適量運(yùn)動促進(jìn)膽汁排泄。建議定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測病情變化,避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱等癥狀時應(yīng)立即就診,不可自行服用止痛藥物掩蓋病情。