支氣管肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。支氣管肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫功能低下、吸入性損傷等原因引起。
1、一般治療
患者需臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜。飲食以清淡易消化為主，適量增加水分?jǐn)z入，避免辛辣刺激性食物。發(fā)熱時可進(jìn)行物理降溫，如溫水擦浴。密切監(jiān)測體溫、呼吸頻率等生命體征變化。
2、藥物治療
細(xì)菌感染引起的支氣管肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可使用利巴韋林顆粒、奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。支原體感染首選阿奇霉素分散片、羅紅霉素膠囊等大環(huán)內(nèi)酯類藥物?？人园Y狀明顯者可配合使用氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草合劑等止咳祛痰藥物。
3、氧療
對于出現(xiàn)低氧血癥的患者，需根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果給予氧療。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在1-3升/分鐘，維持血氧飽和度在90%以上。嚴(yán)重呼吸衰竭患者可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣支持。
4、物理治療
可采用體位引流、叩擊排痰等胸部物理治療方法幫助痰液排出。每日進(jìn)行2-3次，每次10-15分鐘。霧化吸入治療可使用布地奈德混懸液、特布他林霧化液等藥物，有助于稀釋痰液、解除支氣管痙攣。
5、手術(shù)治療
當(dāng)支氣管肺炎合并肺膿腫、膿胸等嚴(yán)重并發(fā)癥，或經(jīng)規(guī)范藥物治療無效時，可能需要行胸腔閉式引流術(shù)、肺葉切除術(shù)等外科干預(yù)。手術(shù)適應(yīng)證需由呼吸科與胸外科醫(yī)生共同評估確定。
支氣管肺炎患者在康復(fù)期應(yīng)注意避免受涼感冒，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食上保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素C和鋅等營養(yǎng)素。出院后遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部影像學(xué)，觀察病灶吸收情況。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽加重等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。平時可通過接種肺炎疫苗、流感疫苗等方式預(yù)防呼吸道感染。