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10個月寶寶發(fā)燒沒有感冒癥狀是什么原因

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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10個月寶寶發(fā)燒沒有感冒癥狀可能與幼兒急疹、尿路感染、中耳炎、疫苗接種反應(yīng)、脫水熱等因素有關(guān)。發(fā)燒是嬰幼兒常見癥狀,體溫超過37.3攝氏度即為發(fā)熱,建議家長及時監(jiān)測體溫變化并觀察伴隨癥狀。

1、幼兒急疹

幼兒急疹多由人類皰疹病毒6型引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱39-40攝氏度,持續(xù)3-5天后熱退疹出,皮疹呈玫瑰紅色斑丘疹?;純和ǔ>駹顟B(tài)良好,可能伴有輕微腹瀉。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑退熱,必要時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查。

2、尿路感染

嬰幼兒尿路感染可能因尿道短、尿布使用不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染,表現(xiàn)為發(fā)熱但無呼吸道癥狀,可能伴有排尿哭鬧、尿液渾濁。家長需及時留取清潔中段尿送檢,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時要勤換尿布并保持會陰清潔。

3、中耳炎

急性中耳炎常見于上呼吸道感染后,但嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱,伴隨夜間哭鬧、抓耳動作。家長可觀察耳道是否有分泌物,醫(yī)生會通過耳鏡檢查確診,可能使用氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素干混懸劑治療,哺乳時要注意保持正確姿勢以防奶液逆流。

4、疫苗接種反應(yīng)

接種麻疹、百白破等疫苗后7-10天內(nèi)可能出現(xiàn)一過性低熱,體溫多在38攝氏度以下,通常無須特殊處理。家長可讓寶寶多飲水,體溫超過38.5攝氏度時可使用退熱貼,若持續(xù)發(fā)熱超過48小時需排除其他感染因素。

5、脫水熱

夏季高溫環(huán)境下飲水不足可能導(dǎo)致脫水熱,表現(xiàn)為體溫升高但無感染征象,皮膚干燥、尿量減少。家長應(yīng)立即補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,調(diào)節(jié)室溫至26-28攝氏度,避免包裹過多衣物,若出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷等重度脫水表現(xiàn)需急診輸液治療。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱時,應(yīng)每4小時測量一次體溫并記錄,體溫38.5攝氏度以下可采取物理降溫,如溫水擦浴、減少衣物等。保持每日尿量不少于6-8次,觀察有無皮疹、抽搐、嘔吐等癥狀。母乳喂養(yǎng)期間母親要避免進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。若發(fā)熱超過24小時無緩解,或出現(xiàn)拒食、精神萎靡、呼吸急促等情況,須立即前往兒科急診。退熱藥物使用間隔不少于4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次,不可交替使用不同退熱藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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