葉酸缺乏可能出現(xiàn)乏力、口腔潰瘍、貧血、認(rèn)知功能下降、胎兒神經(jīng)管畸形等癥狀。葉酸缺乏主要與攝入不足、吸收障礙、需求增加等因素有關(guān),長(zhǎng)期缺乏可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)升高等問(wèn)題。
1、乏力
葉酸參與紅細(xì)胞生成和能量代謝,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,組織供氧不足?;颊叱1憩F(xiàn)為持續(xù)疲勞、活動(dòng)耐力下降,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心悸氣促??赏ㄟ^(guò)血清葉酸檢測(cè)確診,日常需增加綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟等富含葉酸食物的攝入。
2、口腔潰瘍
葉酸缺乏會(huì)影響?zhàn)つぜ?xì)胞更新,導(dǎo)致口腔黏膜破損形成潰瘍。潰瘍多出現(xiàn)在頰黏膜和舌緣,呈圓形或橢圓形,伴有明顯疼痛。建議避免辛辣刺激食物,同時(shí)補(bǔ)充葉酸片劑促進(jìn)愈合,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、貧血
葉酸缺乏性貧血屬于巨幼細(xì)胞性貧血,血常規(guī)檢查可見(jiàn)大細(xì)胞性貧血特征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、頭暈?zāi)垦5劝Y狀,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)匙狀甲等體征。治療需聯(lián)合補(bǔ)充葉酸和維生素B12,常用藥物包括葉酸片、維生素B12注射液等。
4、認(rèn)知功能下降
葉酸參與同型半胱氨酸代謝,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致同型半胱氨酸蓄積,影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。中老年人可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等癥狀,長(zhǎng)期缺乏可能增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)血液檢測(cè)評(píng)估葉酸水平,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。
5、胎兒神經(jīng)管畸形
孕婦葉酸不足會(huì)使胎兒神經(jīng)管閉合障礙,導(dǎo)致無(wú)腦兒、脊柱裂等嚴(yán)重畸形。計(jì)劃懷孕前3個(gè)月就應(yīng)開(kāi)始每日補(bǔ)充400微克葉酸,可選用斯利安葉酸片等孕期專用補(bǔ)充劑。孕期需定期監(jiān)測(cè)葉酸水平,避免過(guò)量補(bǔ)充。
預(yù)防葉酸缺乏需保持均衡飲食,每日攝入300-400克深色蔬菜,適量食用豆類和動(dòng)物內(nèi)臟。長(zhǎng)期服用抗癲癇藥或避孕藥者應(yīng)定期檢測(cè)葉酸水平。備孕女性、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充葉酸制劑,避免自行超量服用。出現(xiàn)不明原因貧血或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)檢查血清葉酸及維生素B12水平。