清燥救肺湯和桑杏湯的主要區(qū)別在于適應(yīng)癥與組方原則，前者針對肺燥陰傷證，后者主治溫燥傷肺證，兩者在藥物配伍與功效側(cè)重上存在明顯差異。
清燥救肺湯以桑葉為君藥，配伍石膏、麥冬等，側(cè)重清肺潤燥、益氣養(yǎng)陰，適用于干咳無痰、咽干鼻燥、氣逆而喘等肺燥陰傷重癥。桑杏湯以桑葉、杏仁為君藥，配伍沙參、浙貝母等，側(cè)重輕宣溫燥、涼潤止咳，適用于身熱頭痛、口渴咽干、干咳少痰等外感溫燥輕癥。清燥救肺湯組方含阿膠、胡麻仁等滋陰潤燥之品，適合陰津耗傷明顯的患者；桑杏湯含淡豆豉、梔子皮等輕清透表藥物，更適合表邪未盡的初期溫燥證。前者功效偏于滋養(yǎng)肺胃之陰，后者偏于疏解肺衛(wèi)之邪。兩者雖均用桑葉，但清燥救肺湯配伍更多甘寒滋潤藥物，桑杏湯則側(cè)重辛涼透表與潤燥并施。
使用清燥救肺湯期間應(yīng)避免辛辣燥熱食物，宜配合銀耳、百合等滋陰之品；桑杏湯服用時(shí)需注意避風(fēng)保暖，可適量食用梨、荸薺等清熱生津食物。兩者均不宜長期服用，癥狀緩解后需調(diào)整用藥方案。陰虛體質(zhì)者選用清燥救肺湯需監(jiān)測脾胃功能，外感風(fēng)寒者禁用桑杏湯。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下選擇方劑，不可自行判斷證型用藥。