腦炎可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對癥支持治療、康復(fù)治療和預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。腦炎通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、細(xì)菌感染、寄生蟲感染和真菌感染等原因引起。
1、抗病毒治療
病毒感染是腦炎最常見的原因,抗病毒藥物能夠抑制病毒復(fù)制,減輕腦組織損傷。阿昔洛韋注射液適用于單純皰疹病毒性腦炎,更昔洛韋注射液可用于巨細(xì)胞病毒性腦炎,奧司他韋膠囊對流感病毒相關(guān)腦炎有一定效果。使用抗病毒藥物需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
2、免疫調(diào)節(jié)治療
自身免疫性腦炎需要抑制異常免疫反應(yīng),常用藥物包括甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液進行沖擊治療,免疫球蛋白注射液調(diào)節(jié)免疫功能,環(huán)磷酰胺片用于重癥患者。治療期間需監(jiān)測免疫功能,預(yù)防繼發(fā)感染。
3、對癥支持治療
腦炎患者可能出現(xiàn)高熱、抽搐、顱內(nèi)壓增高等癥狀,需要針對性處理。甘露醇注射液可降低顱內(nèi)壓,地西泮注射液控制癲癇發(fā)作,對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱癥狀。重癥患者可能需要呼吸機輔助通氣。
4、康復(fù)治療
腦炎后遺癥包括運動障礙、語言障礙和認(rèn)知功能障礙,需要早期介入康復(fù)訓(xùn)練。物理治療改善肢體功能,言語訓(xùn)練恢復(fù)語言能力,認(rèn)知訓(xùn)練提高思維能力??祻?fù)過程需要長期堅持,家屬應(yīng)積極配合。
5、預(yù)防并發(fā)癥
腦炎患者臥床期間易發(fā)生肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。定期翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎,低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓形成,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。保持環(huán)境清潔,減少感染風(fēng)險。
腦炎患者治療期間應(yīng)保持充足休息,避免過度勞累。飲食以易消化、高蛋白食物為主,適量補充維生素。恢復(fù)期可進行適度活動,但需避免劇烈運動。定期復(fù)查腦電圖、頭顱磁共振等檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)頭痛加重、意識模糊等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。預(yù)防腦炎應(yīng)注意個人衛(wèi)生,按時接種疫苗,避免蚊蟲叮咬。