胃食管反流性咳嗽的癥狀主要有咽喉異物感、慢性咳嗽、胸骨后燒灼感、聲音嘶啞和反酸。胃食管反流性咳嗽是胃內(nèi)容物反流至食管上方，刺激咽喉和氣道引發(fā)的慢性咳嗽。
一、咽喉異物感
咽喉異物感表現(xiàn)為喉嚨有東西卡住的感覺，總想清嗓子。這種感覺與胃酸反流至咽喉部，持續(xù)刺激黏膜有關(guān)?；颊呖赡馨橛型萄什贿m。改善生活方式如抬高床頭、避免睡前進(jìn)食有助于減輕反流。若癥狀持續(xù)，可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物中和胃酸。
二、慢性咳嗽
慢性咳嗽是胃食管反流性咳嗽的核心癥狀，多為干咳或少量白痰，日間或進(jìn)食后加重，平躺時尤為明顯?？人栽从诜戳魑锎碳な彻?支氣管反射或微量誤吸?；颊叱８杏X咳嗽難以控制。治療需控制反流，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑制胃酸分泌。
三、胸骨后燒灼感
胸骨后燒灼感即常說的燒心，是胃酸刺激食管黏膜的典型表現(xiàn)。疼痛可從劍突下向上放射至胸骨后，有時類似心絞痛。常在飽餐、彎腰或平臥后出現(xiàn)?；颊邞?yīng)避免高脂肪、辛辣食物。藥物方面可選用枸櫞酸鉍鉀膠囊、法莫替丁片等保護(hù)黏膜或減少胃酸。
四、聲音嘶啞
聲音嘶啞多見于晨起時，因夜間反流物長期刺激聲帶和喉部黏膜，導(dǎo)致喉炎?；颊呗曇糇兊玫统?、沙啞，可能伴有喉嚨干痛。此癥狀提示反流已達(dá)喉咽部。建議減少咖啡、濃茶等刺激性飲品。醫(yī)生可能推薦使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、潘妥洛克等質(zhì)子泵抑制劑。
五、反酸
反酸指胃內(nèi)酸性內(nèi)容物不受控制地涌向口腔或咽部的感覺，常伴有酸苦味。這是胃食管反流的直接表現(xiàn)，可誘發(fā)咳嗽反射。頻繁反酸會損傷牙齒和食管。患者應(yīng)少食多餐，避免過飽。藥物治療包括馬來酸伊索拉定片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑，或莫沙必利片等促動力藥。
胃食管反流性咳嗽患者日常需注意飲食調(diào)理，以清淡、易消化食物為主，避免暴飲暴食，戒煙限酒，飯后不宜立即平躺，可適當(dāng)散步。超重者應(yīng)控制體重，睡覺時可將床頭抬高十五至二十厘米。若咳嗽持續(xù)不緩解或伴有吞咽困難、體重下降等警報癥狀，須及時就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查，明確診斷并接受規(guī)范治療。