自然流產(chǎn)后可通過觀察出血情況、預(yù)防感染、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式處理。自然流產(chǎn)通常由胚胎染色體異常、母體疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、外傷等原因引起。

1、觀察出血情況

自然流產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-2周，出血量應(yīng)逐漸減少。若出血超過月經(jīng)量、持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、腹痛加劇，需警惕宮腔殘留或感染。建議使用衛(wèi)生巾監(jiān)測出血量，避免劇烈運動或重體力勞動。宮腔殘留者可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進子宮收縮，必要時行清宮術(shù)。

2、預(yù)防感染

流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面，需保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。若出現(xiàn)分泌物異味、下腹墜痛等癥狀，可能與細(xì)菌性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。免疫力低下者需加強營養(yǎng)，必要時注射人免疫球蛋白。

3、調(diào)整飲食

術(shù)后1周內(nèi)宜進食易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、鯽魚湯，補充鐵劑預(yù)防貧血。避免生冷、辛辣刺激食物，減少咖啡因攝入。氣血不足者可適量食用紅棗枸杞粥、阿膠糕等藥膳，但糖尿病者需控制糖分。維生素E軟膠囊、復(fù)合維生素片等營養(yǎng)素可輔助子宮內(nèi)膜修復(fù)。

4、心理疏導(dǎo)

約60%流產(chǎn)女性會出現(xiàn)焦慮、自責(zé)情緒，可持續(xù)2-6個月。家屬應(yīng)避免責(zé)備性語言，鼓勵其表達(dá)悲傷。輕度抑郁可通過正念冥想、心理咨詢緩解，中重度需聯(lián)合帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。參加流產(chǎn)互助小組也有助于心理重建。

5、定期復(fù)查

流產(chǎn)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留，血HCG應(yīng)降至正常水平。若HCG下降緩慢需排除滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。建議3個月后再孕，期間可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫、使用排卵試紙掌握排卵規(guī)律。有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史者需檢查抗磷脂抗體、甲狀腺功能等項目。

自然流產(chǎn)后1個月內(nèi)避免提重物及高強度運動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。保持每日7-8小時睡眠，午休不超過30分鐘。下次備孕前3個月開始補充葉酸片，男方需戒煙酒。環(huán)境方面應(yīng)遠(yuǎn)離新裝修房屋、放射線等有害因素。若出現(xiàn)停經(jīng)后再次陰道流血，需立即就醫(yī)排除異位妊娠。