聽(tīng)診器可以聽(tīng)到胎心,但需要滿足特定條件。胎心通常在妊娠18-20周后可通過(guò)普通聽(tīng)診器聽(tīng)到,在此之前或孕婦腹壁較厚時(shí)可能需要借助多普勒胎心儀。
普通聽(tīng)診器捕捉胎心的前提是胎兒心臟跳動(dòng)產(chǎn)生的聲波能穿透母體組織。妊娠中期后,胎兒心臟發(fā)育更成熟,心音強(qiáng)度增加,同時(shí)子宮位置上升接近腹壁,此時(shí)用鐘形聽(tīng)診面輕壓孕婦下腹部可聽(tīng)到規(guī)律的雙音胎心,頻率約110-160次/分。環(huán)境需保持安靜,檢查者需具備辨別胎心與母體腸鳴音、血管雜音的能力。
若孕婦腹壁脂肪較厚、胎盤位于前壁或孕周不足18周,普通聽(tīng)診器可能難以捕捉胎心。多普勒胎心儀通過(guò)超聲波原理能更早檢測(cè)胎心,最早妊娠10周即可使用。聽(tīng)診器無(wú)法聽(tīng)到胎心時(shí),需結(jié)合胎動(dòng)監(jiān)測(cè)或超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。
孕婦日??赏ㄟ^(guò)記錄胎動(dòng)次數(shù)輔助監(jiān)測(cè)胎兒健康,選擇安靜時(shí)段平臥計(jì)數(shù)1小時(shí)內(nèi)胎動(dòng),正常應(yīng)不少于3次。若胎動(dòng)明顯減少或聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)胎心異常,如持續(xù)低于110次/分或超過(guò)160次/分,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)或超聲檢查。妊娠期間避免穿著過(guò)緊衣物壓迫腹部,定期產(chǎn)檢時(shí)由專業(yè)人員使用專用設(shè)備監(jiān)測(cè)胎心更為可靠。