嬰兒睪丸增大可能由生理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎或睪丸腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查判斷。
1、生理性鞘膜積液
新生兒鞘狀突未完全閉合時(shí)，腹腔液體會(huì)流入陰囊形成無痛性腫大，透光試驗(yàn)陽性。多數(shù)在1歲前自行吸收，無須特殊治療，家長(zhǎng)需避免擠壓陰囊并定期觀察腫脹變化。
2、腹股溝斜疝
腸管通過未閉合的鞘狀突進(jìn)入陰囊，表現(xiàn)為哭鬧時(shí)腫物增大、安靜時(shí)縮小。可能伴隨嘔吐、腹脹等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除嵌頓風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸缺血，突發(fā)陰囊紅腫劇痛，患側(cè)睪丸位置抬高。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是搶救黃金期，需緊急手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
4、睪丸炎
多繼發(fā)于尿路感染或流行性腮腺炎，表現(xiàn)為睪丸觸痛、發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物，配合局部冷敷緩解癥狀。
5、睪丸腫瘤
嬰幼兒常見卵黃囊瘤，表現(xiàn)為無痛性睪丸質(zhì)地變硬。需通過超聲和甲胎蛋白檢測(cè)確診，治療方案包括根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合化療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒睪丸異常增大時(shí)，應(yīng)記錄腫脹變化特點(diǎn)，避免自行熱敷或按摩。保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇寬松透氣的尿布。若伴隨發(fā)熱、拒奶、持續(xù)哭鬧等癥狀，須立即就醫(yī)排查急癥。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)隱匿性問題。