嬰兒濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、微生物感染等原因有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整飲食、控制環(huán)境、預(yù)防感染等方式處理。
1、遺傳因素
父母有過(guò)敏性疾病史的嬰兒更容易出現(xiàn)濕疹,這類濕疹通常表現(xiàn)為面部、四肢等部位的紅斑和瘙癢。家長(zhǎng)需注意避免讓嬰兒接觸已知的過(guò)敏原,如塵螨、花粉等。日常可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏,或配合使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
2、皮膚屏障異常
嬰兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌少,容易因干燥導(dǎo)致屏障受損,引發(fā)濕疹。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、局部皸裂。建議每日使用無(wú)香精的嬰兒潤(rùn)膚霜,如凡士林嬰兒修護(hù)霜,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗浴用品。
3、環(huán)境刺激
汗液、尿液、化纖衣物等物理刺激可能誘發(fā)濕疹,常見(jiàn)于頸部、腹股溝等皺褶部位。家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔干燥,選擇純棉透氣衣物,及時(shí)更換尿布。出現(xiàn)糜爛時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,配合使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
4、食物過(guò)敏
牛奶、雞蛋等高蛋白食物可能通過(guò)母乳或輔食引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致頭面部、軀干出現(xiàn)滲出性皮疹。哺乳期母親應(yīng)記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物后暫停攝入。已添加輔食的嬰兒需逐一引入新食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌等微生物定植會(huì)加重濕疹,表現(xiàn)為皮損滲出、結(jié)痂。需遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。日常注意修剪嬰兒指甲,避免抓撓引起繼發(fā)感染,定期消毒接觸的玩具和衣物。
嬰兒濕疹護(hù)理需保持適宜室溫,避免過(guò)度包裹;母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)限制辛辣刺激性飲食;選擇不含皂基的嬰兒專用沐浴露;皮損嚴(yán)重時(shí)避免接種疫苗。若濕疹反復(fù)發(fā)作、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶嬰兒到兒科或皮膚科就診,不可自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。日??捎涗洕裾畎l(fā)作時(shí)間、部位與可能誘因,為醫(yī)生診斷提供參考。