寶寶晚上不睡覺愛哭可通過調(diào)整作息、排查不適、營造睡眠環(huán)境、適當(dāng)安撫、補(bǔ)充營養(yǎng)等方式改善,通常由生理需求未滿足、環(huán)境刺激、胃腸不適、缺鈣、睡眠倒退期等原因引起。
1、調(diào)整作息
白天避免過度睡眠,3月齡后逐漸減少白天小睡次數(shù),6月齡以上寶寶白天總睡眠時(shí)間控制在2-3小時(shí)。傍晚避免激烈玩耍,睡前1小時(shí)保持安靜活動(dòng),建立固定的洗澡、撫觸、喂奶等睡前程序,幫助形成晝夜節(jié)律。
2、排查不適
檢查紙尿褲是否潮濕,衣物是否過厚或過薄,室溫建議維持在24-26℃。觀察有無發(fā)熱、鼻塞等感冒癥狀,腸絞痛多表現(xiàn)為雙腿蜷縮、哭鬧難以安撫,可嘗試飛機(jī)抱或順時(shí)針按摩腹部。出牙期牙齦紅腫可冷敷牙膠緩解。
3、營造睡眠環(huán)境
保持臥室黑暗無光,使用遮光窗簾,夜間喂奶用小夜燈。白噪音如吹風(fēng)機(jī)聲、雨聲有助安撫,但需持續(xù)播放且音量低于50分貝。避免床上放置毛絨玩具等潛在危險(xiǎn)物品,睡袋比被子更安全。
4、適當(dāng)安撫
輕拍背部或臀部時(shí)力度要均勻,搖晃幅度不超過5厘米。哼唱固定搖籃曲,避免頻繁更換安撫方式。4月齡后逐漸減少抱睡,嘗試放在床上輕拍入睡。分離焦慮期可留一件媽媽衣物在嬰兒床。
5、補(bǔ)充營養(yǎng)
母乳媽媽需保證鈣和維生素D攝入,配方奶寶寶按說明沖調(diào)。6月齡后缺鈣可能表現(xiàn)為枕禿、多汗,需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑。避免睡前1小時(shí)進(jìn)食過多,胃食管反流可抬高床頭30度。
家長需記錄寶寶哭鬧時(shí)間和伴隨癥狀,持續(xù)2周無改善應(yīng)就診排查中耳炎、食物過敏等病理性因素。日常可增加白天戶外活動(dòng)幫助合成褪黑素,睡前洗溫水澡能使體溫下降0.5℃促進(jìn)入睡。避免依賴搖晃或喂奶入睡,逐漸培養(yǎng)自主睡眠能力,養(yǎng)育者輪流照護(hù)以防過度疲勞。若哭鬧伴隨嘔吐、皮疹等需立即就醫(yī)。