上下樓梯膝蓋疼可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。
1、休息制動
減少上下樓梯等負(fù)重活動，避免長時間站立或行走。急性期可使用拐杖輔助行走，減輕膝關(guān)節(jié)壓力。日常可選擇游泳、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運動。
2、熱敷冷敷
急性疼痛發(fā)作48小時內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。慢性疼痛或非腫脹期可用熱毛巾熱敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解疼痛和炎癥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。外用氟比洛芬凝膠貼膏也有局部鎮(zhèn)痛作用。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波治療能緩解慢性疼痛。膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的電刺激訓(xùn)練可增強(qiáng)穩(wěn)定性。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練尤為重要。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或脛骨高位截骨術(shù)。半月板三級損傷需行半月板縫合或切除術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期關(guān)節(jié)病變。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃。
日常應(yīng)注意控制體重，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。加強(qiáng)股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉，如直腿抬高練習(xí)。避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)擔(dān)的運動。選擇軟底緩沖性能好的鞋子，必要時使用護(hù)膝。飲食中可增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、深綠色蔬菜、魚類等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、交鎖等癥狀，建議及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。