痛風發(fā)作可能會引起低燒，但并非所有患者都會出現(xiàn)這一癥狀。痛風急性發(fā)作時，關節(jié)內(nèi)尿酸鹽結晶沉積可引發(fā)局部炎癥反應，部分患者會出現(xiàn)低熱等全身癥狀。痛風患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀可能與關節(jié)炎癥較重、合并感染或其他并發(fā)癥有關。
痛風急性發(fā)作時尿酸鹽結晶在關節(jié)腔內(nèi)沉積，刺激中性粒細胞和巨噬細胞釋放白細胞介素等炎性介質(zhì)，這些炎性因子進入血液循環(huán)后可能作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，引起體溫調(diào)定點上移從而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。此類發(fā)熱通常為低熱，體溫多在37.3-38攝氏度之間，伴隨關節(jié)劇烈疼痛、紅腫和活動受限，發(fā)熱程度與關節(jié)炎癥嚴重程度呈正相關?；颊邞⒁庑菹?，抬高患肢，避免關節(jié)負重，可進行局部冷敷以減輕炎癥反應。
少數(shù)痛風患者可能出現(xiàn)高熱癥狀，體溫超過38.5攝氏度，這種情況往往提示存在繼發(fā)感染或其他并發(fā)癥。長期痛風患者可能合并痛風石破潰，破損皮膚易繼發(fā)細菌感染，引起菌血癥和全身中毒癥狀。痛風患者常伴有代謝綜合征，糖尿病等基礎疾病可能增加感染風險。對于出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、全身不適的患者，需警惕化膿性關節(jié)炎、敗血癥等嚴重并發(fā)癥，應及時就醫(yī)進行血常規(guī)、血培養(yǎng)、關節(jié)液檢查等明確診斷。
痛風患者應注意監(jiān)測體溫變化，急性發(fā)作期應臥床休息，多飲水促進尿酸排泄。飲食上需限制高嘌呤食物攝入，避免飲酒和含糖飲料。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或高熱不退，應及時就醫(yī)檢查，排除感染等其他病因。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物，保持尿酸在目標范圍內(nèi)可減少痛風發(fā)作頻率和嚴重程度。