腦梗導致偏癱可通過溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療、康復訓練、手術治療等方式改善。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
1、溶栓治療
急性期腦梗患者可遵醫(yī)囑使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等溶栓藥物，幫助溶解血栓恢復血流。溶栓治療需在發(fā)病后一定時間窗內(nèi)進行，超過時間窗可能增加腦出血風險。溶栓后需密切監(jiān)測生命體征，觀察有無出血傾向。
2、抗血小板聚集治療
腦梗穩(wěn)定期患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，預防血栓再次形成。長期服用抗血小板藥物需定期檢查凝血功能，注意觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應。
3、神經(jīng)保護治療
腦?；颊呖勺襻t(yī)囑使用依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)保護藥物，減輕腦細胞損傷促進神經(jīng)功能恢復。神經(jīng)保護治療需早期使用效果較好，同時需配合其他治療措施綜合干預。
4、康復訓練
腦梗偏癱患者應在病情穩(wěn)定后盡早開始康復訓練，包括肢體功能訓練、平衡訓練、步態(tài)訓練等?？祻陀柧毿柩驖u進，從被動運動逐漸過渡到主動運動，配合物理治療師指導進行針對性訓練。
5、手術治療
對于大面積腦梗或藥物治療效果不佳的患者，可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術、血管內(nèi)支架置入術等手術治療。手術需評估患者全身狀況及手術適應證，術后需加強護理預防并發(fā)癥。
腦梗偏癱患者日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，低鹽低脂飲食，戒煙限酒。家屬應協(xié)助患者進行日?？祻陀柧?，定期復查評估恢復情況。保持樂觀心態(tài)，避免情緒波動，保證充足睡眠。注意預防跌倒等意外傷害，必要時使用輔助行走器具。如出現(xiàn)肢體無力加重、言語不清等癥狀應及時就醫(yī)。