腦梗塞偏癱可通過藥物治療、康復訓練、物理治療、手術治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腦梗塞偏癱通常由腦動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等因素引起，表現(xiàn)為肢體無力、言語障礙、感覺異常等癥狀。
1、藥物治療
腦梗塞偏癱患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，有助于防止血栓形成。若存在高血壓或高血脂，可能需要硝苯地平控釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制基礎疾病。急性期可考慮注射用阿替普酶進行溶栓治療，但需嚴格把握時間窗。
2、康復訓練
康復訓練是改善偏癱功能的關鍵措施，包括肢體被動活動、平衡訓練、步態(tài)訓練等。早期可在康復師指導下進行床上翻身、坐位平衡等基礎訓練，逐漸過渡到站立、步行等進階訓練。針對手部功能障礙可進行抓握、捏取等精細動作練習，言語障礙者需配合語言康復治療。
3、物理治療
物理治療有助于促進神經(jīng)功能恢復，常用方法包括功能性電刺激、經(jīng)顱磁刺激、超聲波治療等。電刺激可幫助激活癱瘓肌肉，改善肌肉萎縮。熱療和冷療可用于緩解肌肉痙攣和疼痛，水療則利用水的浮力輔助運動訓練，適合早期康復階段。
4、手術治療
對于大面積腦梗塞或嚴重血管狹窄患者，可能需要頸動脈內(nèi)膜切除術或血管內(nèi)支架成形術等手術治療。急性期腦疝風險高者可能需去骨瓣減壓術。術后仍需配合藥物治療和康復訓練，手術目的在于解除血管阻塞或降低顱內(nèi)壓，為后續(xù)康復創(chuàng)造條件。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)可采用針灸、推拿、中藥等方法輔助治療。針灸常選取百會、合谷、足三里等穴位刺激神經(jīng)功能恢復。推拿按摩可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉僵硬。中藥如補陽還五湯、丹參滴丸等可能有助于活血化瘀，但需在中醫(yī)師指導下使用，避免與西藥相互作用。
腦梗塞偏癱患者需堅持長期康復訓練，家屬應協(xié)助完成日常鍛煉并注意安全防護。飲食宜清淡，控制鹽分和脂肪攝入，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標，避免復發(fā)。保持積極心態(tài)，循序漸進地恢復功能，必要時尋求心理支持。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或病情變化應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。