月經過去十多天又出血可能是排卵期出血、內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉或子宮肌瘤等原因引起的。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后對癥治療。
1、排卵期出血
排卵期出血通常發(fā)生在月經周期的中間階段，由于雌激素水平短暫下降導致子宮內膜部分脫落引起。出血量較少，持續(xù)時間短，可能伴有輕微腹痛。這種情況屬于生理現象，無須特殊治療，注意休息即可。若出血頻繁或量多，建議就醫(yī)排除其他疾病。
2、內分泌失調
長期熬夜、壓力過大或過度節(jié)食等因素可能導致內分泌紊亂，引起異常子宮出血?？赡馨殡S月經周期不規(guī)律、經量異常等癥狀?？赏ㄟ^調整作息、均衡飲食改善，必要時需在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)月經周期。
3、婦科炎癥
宮頸炎、子宮內膜炎等婦科炎癥可能導致非經期出血，常伴有白帶異常、下腹墜痛等癥狀。需通過婦科檢查和白帶常規(guī)確診，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、甲硝唑片等藥物治療。治療期間應避免性生活，保持外陰清潔干燥。
4、子宮內膜息肉
子宮內膜息肉是子宮內膜局部過度生長形成的良性病變，可能導致月經間期出血、經期延長等癥狀?？赏ㄟ^超聲檢查發(fā)現，較小息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術。術后需定期復查，預防復發(fā)。
5、子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤，黏膜下肌瘤尤其容易引起異常出血?？赡馨殡S經量增多、貧血等癥狀。根據肌瘤大小和癥狀嚴重程度，可選擇米非司酮片等藥物治療或腹腔鏡肌瘤剔除術。40歲以上無生育需求者，必要時可行子宮切除術。
非經期出血期間應避免劇烈運動，保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含鐵的食物如動物肝臟、菠菜等，預防貧血。記錄出血時間和癥狀變化，就醫(yī)時提供給醫(yī)生參考。避免自行服用止血藥物，以免掩蓋病情。建議每年進行一次婦科檢查，包括宮頸癌篩查和盆腔超聲，早期發(fā)現潛在疾病。