做胎心監(jiān)護(hù)時寶寶不動可通過輕拍腹部、改變體位、進(jìn)食甜食、聲音刺激、吸氧等方式促進(jìn)胎動。胎動減少可能與胎兒睡眠周期、母體低血糖、胎盤功能減退、臍帶繞頸、宮內(nèi)缺氧等因素有關(guān)。

1、輕拍腹部

用手指輕叩孕婦下腹部，通過觸覺刺激喚醒胎兒。操作時需避開子宮底位置，力度以孕婦無痛感為宜，持續(xù)1-2分鐘。該方法適用于胎兒處于安靜睡眠期的情況，若連續(xù)嘗試兩次仍無反應(yīng)需停止。

2、改變體位

從平臥位轉(zhuǎn)為左側(cè)臥位，必要時墊高臀部。體位改變可緩解增大的子宮對下腔靜脈壓迫，改善胎盤血流灌注。建議每次體位調(diào)整后觀察5分鐘，單次監(jiān)護(hù)過程中體位變換不超過3次。

3、進(jìn)食甜食

飲用200ml溫糖水或食用50g巧克力，通過提升母體血糖濃度刺激胎兒活動。高糖飲食起效時間約15-30分鐘，效果可持續(xù)1小時。妊娠期糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用該方法。

4、聲音刺激

使用胎教儀播放低頻聲波80-500Hz或父母對話錄音，聲強(qiáng)控制在60分貝以下。聲波振動經(jīng)羊水傳導(dǎo)可激活胎兒聽覺反射，通常3-5分鐘內(nèi)出現(xiàn)胎動反應(yīng)。每日聲音刺激總時長不宜超過10分鐘。

5、吸氧

經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入3L/min流量氧氣，持續(xù)20分鐘。氧療可提高母體血氧飽和度，改善胎兒氧供狀況。適用于胎心基線變異減少或孕婦存在貧血、心肺疾病等情況，需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

日常建議孕婦每日固定時間計數(shù)胎動，早中晚各1小時，正常胎動為每小時3-5次。選擇安靜環(huán)境采用左側(cè)臥位記錄，避免飽餐后或空腹時監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)胎動異常減少或劇烈增加時，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行電子胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。妊娠晚期可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，避免長時間保持同一姿勢影響胎盤血液循環(huán)。