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睪丸腫疼是怎么了

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
掛號

睪丸腫疼可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關,通常伴隨發(fā)熱、排尿異?;蚓植科つw紅腫等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸炎

細菌或病毒感染可能引起睪丸炎,常見于腮腺炎并發(fā)癥或尿路感染擴散。表現(xiàn)為單側(cè)睪丸持續(xù)性脹痛,可能伴隨高熱寒戰(zhàn)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,或利巴韋林顆??共《局委?。

2、附睪炎

尿道病原體逆行感染可能導致附睪炎,常見于久坐或性生活不潔人群。癥狀為陰囊墜痛并向腹股溝放射,附睪尾部可觸及硬結??蛇x用阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,配合陰囊托高緩解癥狀。

3、精索靜脈曲張

靜脈瓣功能不全可能引發(fā)精索靜脈曲張,多見于左側(cè)睪丸。表現(xiàn)為站立時陰囊墜脹感,可見蚯蚓狀曲張靜脈團。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸系膜過長可能導致突發(fā)性睪丸扭轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。典型癥狀為劇烈絞痛伴睪丸位置上移,6小時內(nèi)未復位可能壞死。需急診手術復位固定,必要時行睪丸切除術。

5、外傷

撞擊或運動損傷可能造成睪丸血腫,表現(xiàn)為局部淤青伴持續(xù)性鈍痛。急性期應冰敷止血,后期熱敷促進吸收,若血腫較大需穿刺引流。排除睪丸破裂需超聲檢查。

日常應避免久坐壓迫會陰部,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部干燥。劇烈運動時穿戴防護裝備,性生活注意衛(wèi)生清潔。出現(xiàn)腫痛癥狀應立即暫停體力活動,48小時內(nèi)未緩解或加重須急診排查睪丸扭轉(zhuǎn)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適量補充維生素C增強免疫力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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