斷食后拉稀可能與胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡、膽汁分泌異常、食物不耐受或潛在消化道疾病有關(guān)。主要有胃腸黏膜刺激、消化酶分泌不足、腸道滲透壓改變、菌群失調(diào)反應(yīng)、慢性疾病誘發(fā)五種原因。
1、胃腸黏膜刺激
長時(shí)間空腹導(dǎo)致胃酸持續(xù)分泌,復(fù)食時(shí)食物突然刺激脆弱胃腸黏膜,可能引發(fā)腹瀉。建議從流質(zhì)食物開始逐步恢復(fù)飲食,如米湯、藕粉等低渣食物,避免辛辣刺激。
2、消化酶分泌不足
斷食期間胰腺消化酶分泌減少,復(fù)食后高脂高蛋白飲食加重消化負(fù)擔(dān)??蓢L試補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物,但需醫(yī)生指導(dǎo)。
3、腸道滲透壓改變
斷食后大量飲水或攝入高滲食物,導(dǎo)致腸道內(nèi)滲透壓失衡引發(fā)滲透性腹瀉。復(fù)食初期應(yīng)避免甜度高的果汁、蜂蜜等,選擇等滲口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)。
4、菌群失調(diào)反應(yīng)
腸道菌群因營養(yǎng)缺乏發(fā)生比例失調(diào),雙歧桿菌等益生菌減少可能導(dǎo)致腹瀉??啥唐谑褂秒p歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。
5、慢性疾病誘發(fā)
原有腸易激綜合征、克羅恩病等患者,斷食可能誘發(fā)疾病活動(dòng)。若腹瀉伴隨發(fā)熱、血便需就醫(yī)排查,必要時(shí)使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。
斷食后出現(xiàn)腹瀉需注意補(bǔ)充電解質(zhì),每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,恢復(fù)期選擇低纖維低脂飲食如白粥、蒸蘋果等,避免乳制品和粗纖維食物。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等脫水表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)消化科就診進(jìn)行便常規(guī)和腸鏡檢查。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系,幫助醫(yī)生判斷食物不耐受因素。