乙肝通過性傳播的概率為5-30%,具體風(fēng)險(xiǎn)與病毒載量、黏膜破損程度、防護(hù)措施等因素相關(guān)。
乙肝病毒存在于感染者血液、精液、陰道分泌物中,性行為過程中若存在黏膜微小破損,病毒可通過體液交換傳播。無防護(hù)措施的肛交風(fēng)險(xiǎn)最高,陰道性交次之,口交風(fēng)險(xiǎn)較低但非零。感染者病毒載量超過一定數(shù)值時(shí)傳染性顯著增強(qiáng),急性期或未治療者的傳播概率更高。正確使用安全套可降低感染風(fēng)險(xiǎn),破損或滑脫可能導(dǎo)致防護(hù)失敗。接種乙肝疫苗并產(chǎn)生抗體后,即使暴露于病毒環(huán)境也極少發(fā)生感染。
建議乙肝感染者定期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能,性伴侶應(yīng)接種疫苗并檢測(cè)抗體水平,所有性行為均需全程規(guī)范使用安全套,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,日常接觸如共餐、擁抱不會(huì)傳播病毒,若發(fā)生高危暴露需在72小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白進(jìn)行阻斷。