浸潤性乳腺癌的存活率通常以5年相對生存率作為評估指標，多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可以獲得較長的生存期，具體生存率與疾病分期、分子分型及治療反應(yīng)等多種因素密切相關(guān)。

浸潤性乳腺癌的存活率是一個動態(tài)評估的過程，并非固定數(shù)值。早期診斷和治療是影響預(yù)后的關(guān)鍵。對于腫瘤局限在乳腺內(nèi)的早期患者，其5年相對生存率非常高，通常超過九成。這意味著在確診后五年，絕大多數(shù)早期患者的生存狀態(tài)與同齡健康人群相似。治療效果主要依賴于規(guī)范的手術(shù)切除，并可能結(jié)合術(shù)后輔助治療以降低復(fù)發(fā)風險?；颊叩恼w健康狀況和后續(xù)定期復(fù)查也對維持良好預(yù)后有重要作用。

當腫瘤出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，病情進入局部進展期。此階段的5年相對生存率依然可觀，但相比早期有所下降。治療策略更為綜合，通常包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療在內(nèi)的聯(lián)合方案。治療的核心目標在于清除原發(fā)灶和區(qū)域轉(zhuǎn)移灶，并控制潛在的微轉(zhuǎn)移?；颊邔ο到y(tǒng)性治療的反應(yīng)、腫瘤的生物學(xué)行為以及是否完成全部既定治療方案，是決定該階段預(yù)后的主要因素。

若腫瘤發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，例如轉(zhuǎn)移到骨骼、肝臟、肺部或大腦，則屬于晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。此階段的治療目標轉(zhuǎn)變?yōu)檠娱L生存期、控制疾病進展和提高生活質(zhì)量。雖然5年相對生存率顯著低于早期，但隨著近年來各類新藥的涌現(xiàn)，如新型內(nèi)分泌藥物、靶向藥物和抗體藥物偶聯(lián)物等，晚期患者的生存時間已得到明顯延長。治療強調(diào)個體化和持續(xù)性管理，通過序貫應(yīng)用不同機制的藥物來克服耐藥，許多患者可以實現(xiàn)與瘤長期共存。

腫瘤的分子分型是決定治療選擇和預(yù)后的生物學(xué)基礎(chǔ)。激素受體陽性且人類表皮生長因子受體2陰性的管腔型乳腺癌，生長相對緩慢，對內(nèi)分泌治療敏感，預(yù)后通常較好。人類表皮生長因子受體2陽性乳腺癌雖然以往預(yù)后較差，但得益于曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等靶向藥物的應(yīng)用，其預(yù)后已得到極大改善。三陰性乳腺癌因缺乏有效的治療靶點，侵襲性強，復(fù)發(fā)風險在術(shù)后頭幾年內(nèi)較高，預(yù)后相對更具挑戰(zhàn)性，但化療及免疫治療也為部分患者帶來了希望。

患者的年齡、一般身體狀況、伴隨疾病以及治療過程中的不良反應(yīng)管理同樣影響最終結(jié)局。年輕患者可能面臨更具侵襲性的腫瘤類型，而老年患者則需平衡治療獲益與耐受性。積極的心態(tài)、良好的營養(yǎng)支持、適度的體力活動以及嚴格遵循醫(yī)囑完成治療和隨訪，對于優(yōu)化長期生存結(jié)局不可或缺。定期進行乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查，以及必要的血液腫瘤標志物監(jiān)測，有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象，從而及時調(diào)整治療策略。

確診浸潤性乳腺癌后，建立長期管理的理念至關(guān)重要。在積極配合醫(yī)生完成手術(shù)、放療、化療等規(guī)范治療的同時，應(yīng)重視生活方式的調(diào)整。保持均衡飲食，攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和膳食纖維，限制高脂肪、高糖分食物的攝入。根據(jù)身體恢復(fù)情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)律的適度運動，如散步、瑜伽等，有助于改善情緒、減輕疲勞并增強體質(zhì)。避免吸煙、限制飲酒，保證充足的睡眠。治療結(jié)束后，仍需遵醫(yī)囑定期返院復(fù)查，監(jiān)測康復(fù)情況?；颊呖芍鲃訉W(xué)習疾病相關(guān)知識，與主治醫(yī)生保持良好溝通，必要時尋求心理支持，以積極的心態(tài)面對疾病，這對于提升生活質(zhì)量和改善長期預(yù)后具有積極意義。