浸潤性乳腺癌中期的存活率與腫瘤分期、分子分型、治療方案等因素相關(guān),多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可獲得較長期生存。
浸潤性乳腺癌中期通常指II期或部分III期病變,此時(shí)腫瘤可能侵犯周圍組織或存在少量淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但尚未出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。臨床數(shù)據(jù)顯示,II期患者5年生存率較高,III期患者生存率相對降低但仍有較好控制可能。影響預(yù)后的核心因素包括激素受體狀態(tài)、HER2表達(dá)水平、Ki-67增殖指數(shù)等分子特征。ER/PR陽性患者對內(nèi)分泌治療敏感,HER2陽性患者可從靶向治療中獲益,三陰性乳腺癌則需依賴化療為主的綜合治療。規(guī)范化的手術(shù)切除配合術(shù)后輔助治療是提高生存率的關(guān)鍵,保乳手術(shù)聯(lián)合放療或全乳切除的生存結(jié)局相似。新輔助化療的應(yīng)用可使部分III期患者腫瘤降期,增加手術(shù)機(jī)會(huì)。定期隨訪監(jiān)測能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,生活方式調(diào)整如保持健康體重、限制酒精攝入也有助于改善預(yù)后。
確診后應(yīng)盡快在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,按時(shí)完成既定療程。治療期間注意營養(yǎng)支持以維持免疫功能,康復(fù)期堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物。心理疏導(dǎo)和家屬支持對提升治療依從性具有積極作用,必要時(shí)可參與乳腺癌患者互助組織獲取經(jīng)驗(yàn)分享。