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男性包皮過長包莖

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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男性包皮過長和包莖是常見的生殖器發(fā)育異常問題,包皮過長指包皮覆蓋尿道口但能上翻露出龜頭,包莖指包皮口狹窄無法上翻。主要處理方式有日常清潔護(hù)理、藥物治療、包皮擴(kuò)張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等。

1、日常清潔護(hù)理

每日用溫水清洗包皮內(nèi)板與龜頭,保持局部干燥清潔。清洗時(shí)輕柔上翻包皮,避免強(qiáng)行牽拉導(dǎo)致撕裂。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。合并輕度炎癥時(shí)可使用生理鹽水沖洗。

2、藥物治療

合并包皮龜頭炎時(shí)需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等抗感染藥物。過敏性皮炎可短期外用氫化可的松乳膏。藥物僅緩解癥狀,無法改變包皮結(jié)構(gòu)異常。

3、包皮擴(kuò)張術(shù)

適用于輕度包莖患者,通過器械逐步擴(kuò)張包皮口改善狹窄。需由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連復(fù)發(fā)。可能出現(xiàn)局部水腫、出血等并發(fā)癥。

4、包皮環(huán)切術(shù)

針對反復(fù)感染或嚴(yán)重包莖的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,手術(shù)切除多余包皮組織。常用術(shù)式有傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)、商環(huán)術(shù)、激光環(huán)切術(shù)等。術(shù)后需預(yù)防感染、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、其他治療

兒童生理性包莖可觀察至青春期,部分會自然緩解。合并尿道下裂等畸形需聯(lián)合整形手術(shù)。糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖再評估手術(shù)指征。

建議男性從青春期開始定期檢查包皮狀態(tài),養(yǎng)成每日清洗習(xí)慣。出現(xiàn)紅腫疼痛、排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用偏方處理。術(shù)后恢復(fù)期需保持傷口清潔干燥,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,定期隨訪評估愈合情況。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物影響恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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